Сомазина р-р д/пер.прим. 10г/100мл 30мл фл №1

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: Фармакодинамика. Цитиколин стимулирует биосинтез структурных фосфолипидов мембран нейронов. Путем такого действия цитиколин улучшает функционирование таких мембранных структур, как ионные насосы и рецепторы, без регуляции которых невозможно нормальное проведение нервных импульсов. Благодаря стабилизирующему действию на мембрану, цитиколин проявляет противоотечные свойства и уменьшает отек мозга. Цитиколин уменьшает выраженность симптомов церебральной дисфункции, возникшей вследствие различных патологических процессов, таких как черепно-мозговые травмы и острые нарушения мозгового кровообращения. Цитиколин снижает уровень амнезии, проявления когнитивных, сенситивных и моторных расстройств. Фармакокинетические исследования показывают, что при пероральном применении цитиколин практически полностью всасывается в ЖКТ, менее 1% активного вещества выявлено в кале на протяжении 5 дней после приема препарата. Отмечено два пика радиоактивности в плазме крови вследствие метаболизма цитиколина в печени и кишечнике, первый через 1 ч и второй — через 24 ч. Результаты исследований биодоступности с использованием радиоактивно меченных образцов препарата свидетельствуют, что биодоступность при пероральном и парентеральном применении практически одинаковая. Выведение — очень медленное, главным образом через дыхательные пути и с мочой. Через 5 сут после применения цитиколина выводится приблизительно 16% принятой дозы, что свидетельствует о включении остальной части в метаболизм. ПОКАЗАНИЯ: нарушения мозгового кровообращения как в острый период, так и период реабилитации; черепно-мозговые травмы и их последствия; когнитивные, сенситивные, моторные и нейропсихологические расстройства, связанные с церебральной патологией дегенеративного или сосудистого генеза. ПРИМЕНЕНИЕ: перорально — взрослым назначают по 200 мг (2 мл) 3 раза в сутки; детям с момента рождения — по 100 мг (1 мл) 2–3 раза в сутки. Длительность лечения зависит от степени поражения, но минимальный рекомендуемый период — 45 дней. Дозы и длительность лечения могут быть изменены по усмотрению врача. Препарат, предварительно смешанный с небольшим количеством воды, следует принимать с помощью дозировочного шприца. После каждого приема рекомендуется промывать шприц водой. Парентерально при острых и неотложных состояниях максимальный терапевтический эффект достигается при введении препарата в первые 24 ч. Вводят в/в медленно (в течение 5 мин) или капельно (скорость инфузии — 40–60 капель в мин). Препарат совместим со всеми инфузионными изотоническими р-рами, а также с гипертоническим р-ром глюкозы. Лечение начинают с назначения препарата в/в в течение первых 2 недель по 500–1000 мг (в зависимости от тяжести состояния больного) 2 раза в сутки; затем — 500–1000 мг 2 раза в сутки в/м. Максимальная суточная доза — 2000 мг. В случае необходимости лечение продолжают препаратом в форме р-ра для перорального применения. Рекомендованный срок лечения, при котором отмечают максимальный терапевтический эффект, составляет 12 недель. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к компонентам препарата. Препарат не следует применять у пациентов с повышенным тонусом парасимпатической нервной системы. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: в редких случаях при пероральном приеме препарата отмечены незначительные расстройства со стороны пищеварительной системы — тошнота, боль в эпигастральной области, диарея. При парентеральном применении Сомазина иногда может оказывать как стимулирующее действие на парасимпатическую нервную систему, так и вызывать незначительное снижение АД, которое быстро проходит. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: препарат можно применять у новорожденных, если это необходимо по медицинским показаниям. Возрастных ограничений к применению препарата нет. При персистирующем внутричерепном кровотечении рекомендуется вводить препарат в виде очень медленной в/в инфузии (30 капель/мин) и не превышать суточную дозу 1000 мг. Хотя во время экспериментов на животных тератогенный эффект препарата не выявлен и отсутствуют клинические данные о его применении в период беременности и кормления грудью, препарат в этот период можно применять только в случае, если ожидаемый положительный эффект превышает возможный риск. Данных о поступлении цитиколина в грудное молоко нет. Сомазина не влияет на способность управлять транспортными средствами. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: не следует применять одновременно с препаратами, содержащими меклофеноксат. Усиливает эффекты леводопы. ПЕРЕДОЗИРОВКА: случаи передозировки не известны. Принимая во внимание низкую токсичность препарата, вероятность отравления низкая даже при случайном превышении терапевтической дозы. УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при температуре ниже 30 °С. После вскрытия флакона препарат можно хранить при комнатной температуре и применять в течение 15 дней.