Рингер лактатный р-р 400 мл

И Н С Т Р У К Ц И Я по медицинскому применению препарата Раствор Рингер-лактатный (SOLUTIO RINGER-Lactat) Склад. Действующие вещества: натрия хлорид, калия хлорид, кальция хлорид, натрия лактат 100 мл раствора содержат натрия хлорида - 600 мг калия хлорида - 40 мг кальция хлорида - 40 мг, натрия лактата - 320 мг; вспомогательное вещество: вода для инъекций. Лекарственная форма. Раствор для инфузий. Фармакотерапевтическая группа. Растворы для коррекции нарушений электролитного баланса. Электролиты. Код АТС В05В В01. Клинические характеристики. Показания.  Коррекция нарушений водно-электролитного баланса при изо-и гипотонической дегидратации вследствие потери жидкости при рвоте, диарее, при недостаточном поступлении жидкости в организм, желчных и кишечных свищах, а также для восстановления водно-электролитного баланса при подготовке больных к оперативному вмешательству и в послеоперационный период , метаболический ацидоз. Противопоказания.  Гиперволемия, гипернатриемия (в том числе вследствие применения кортикостероидов), гиперкалиемия, гиперхлоремия, гипертоническая дегидратация, алкалоз, лактацидоз, тяжелая артериальная гипертензия, тяжелые нарушения функции сердца и / или почек, печеночная недостаточность (из-за уменьшения образования гидрокарбоната из лактата), отек легких, тромбофлебит, состояния с повышенной свертываемостью крови, некомпенсированные пороки сердца. Способ применения и дозы.  Вводят внутривенно капельно. Дозу назначает врач в зависимости от состояния больного.Максимальная суточная доза для взрослых составляет 40 мл / кг / сут (в среднем 2500 мл со скоростью 60 капель / мин). Срок лечения зависит от состояния больного. Побочные реакции. Гиперволемия, повышение температуры тела, тромбофлебиты, нарушение обмена электролитов (гиперкалиемия, гипернатриемия), реакции гиперчувствительности.Быстрое введение препарата может вызвать острую недостаточность кровообращения и отек легких.   Передозировка. Передозировка или слишком быстрое введение раствора может привести к нарушению водно-электролитного баланса, явлений алкалоза, сердечно-легочной декомпенсации. В таком случае введение препарата немедленно прекращают. Проводят симптоматическую терапию. Применение в период беременности или кормления грудью. Препарат применяют по жизненным показаниям, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода / ребенка. Дети. В педиатрии не применяется при отсутствии клинических испытаний. Особенности применения . Следует проводить регулярный мониторинг крови на содержание электролитов, изменение значений рН и рСО2, контроль водного баланса. С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, в период беременности. Следует соблюдать особую осторожность при применении препарата пациентам с артериальной гипертензией, нарушением функции почек, с хронической сердечной недостаточностью, дыхательной недостаточностью, острой дегидратацией, а также пациентам, которым одновременно проводится курс терапии кортикостероидами (опасность развития гиперкалиемии и гипернатриемии). Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Данные отсутствуют из-за применения препарата исключительно в условиях стационара. Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий. При применении калийсберегающих диуретиков, ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) и препаратов калия усиливается риск развития гиперкалиемии. При одновременном применении Раствора Рингер-лактатного и сердечных гликозидов усиливается токсический эффект последних за счет присутствия в растворе ионов Са + +. Препарат несовместим с цефамандолом, амфотерицином, спиртом этиловым, тиопенталом, аминокапроновой кислотой, метараминолом, ампициллином, вибрамицин и моноциклином. Не рекомендуется применять раствор Рингер-лактатный как средство для разведения антибиотиков, вводимых путем инфузии, а также для разведения противовоспалительных препаратов.  Фармакологические свойства. Фармакодинамика. Раствор Рингер-лактатный - солевой раствор со сбалансированным содержанием электролитов. Восполняет дефицит объема циркулирующей крови. Лактат, который входит в состав препарата, в результате метаболических процессов превращается в анионы бикарбоната, слабо изменяет реакцию крови в щелочную сторону. Раствор обладает также дезинтоксикационным эффектом в результате снижения концентрации токсических продуктов в крови и активации диуреза. Раствор близок к изотонического. Фармакокинетика.  При внутривенном введении препарата на короткое время увеличивается осмолярность крови. Препарат приблизительно через полчаса проникает в ткани. Компоненты препарата выводятся с мочой.   Фармацевтические характеристики. Основные физико-химические свойства: прозрачная, бесцветная или слабо-желтоватая жидкость. Несовместимость. Препарат нельзя смешивать с фосфат-и карбонатсодержащими растворами. Срок годности. 2 года. Условия хранения. Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +25 ° С.При транспортировке не допускается замораживание препарата. Упаковка. По 200 и 400 мл в бутылках. По 100 мл, 200 мл, 500 мл, 1000 мл в контейнерах. Категория отпуска. По рецепту.