Рибоксин амп. 2% 10 мл №10

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата РИБОКСИН (RIBOXIN)   Состав: действующее вещество: inosine; 1 мл инозина 20 мг; Вспомогательные вещества: гексаметилентетрамин, 1 М раствор натрия гидроксида, вода для ньекций.   Лекарственная форма. Раствор для инъекций.   Фармакотерапевтическая группа. Кардиологические препараты. Код АТС С01Е В.   Клинические характеристики. Показания. Комплексное лечение ишемической болезни сердца (состояние после инфаркта миокарда, стенокардия), нарушения ритма сердца, интоксикация препаратами сердечных гликозидов, лечение кардиомиопатий различного генеза, миокардиодистрофий (на фоне тяжелых физических нагрузок, инфекционного и эндокринного генеза), миокардитов, заболевания печени (гепатиты , цирроз печени, жировая дистрофия печени), профилактика лейкопении при облучении. Для улучшения зрительной функции при открытоугольной глаукоме с нормализованным внутриглазным давлением.   Противопоказания . Повышенная чувствительность к лекарственному средству. Подагра, гиперурикемия. Ограничением к применению Рибоксина является почечная недостаточность. Способ применения и дозы. Применяют внутривенно капельно или струйно. Вначале вводят 200 мг (10 мл 2% раствора) 1 раз в день, в дальнейшем при хорошей переносимости - до 400 мг (20 мл 2% раствора) 1-2 раза в день. Курс лечения определяется индивидуально (в среднем 10-15 дней). При капельном введении в вену 2% раствор лекарственного средства разводят в 5% растворе глюкозы или 0,9% раствора натрия хлорида (до 250 мл). Препарат капельно вводят медленно, со скоростью 40-60 капель в 1 минуту. При острых нарушениях ритма сердца возможно струйное введение в разовой дозе 200-400 мг (10-20 мл 2% раствора).   Побочные реакции. У пациентов с повышенной чувствительностью к препарату могут возникнуть аллергические реакции (зуд, гиперемия кожи, висчипання, крапивница). Со стороны сердечно-сосудистой системы возможны: артериальная гипотензия, тахикардия. Возможны проявления различных местных реакций, общая слабость. В редких случаях при лечении может произойти повышение уровня мочевой кислоты в крови, при длительном лечении - обострение подагры. При возникновении побочных реакций препарат следует отменить.   Передозировка. Возможна индивидуальная непереносимость препарата в виде зуда, гиперемии кожи (препарат отменяют и проводят десенсибилизирующую терапию).   Применение в период беременности или кормления грудью. Исследование эффективности и безопасности применения для данной группы пациентов не проводилось.   Дети. Не следует применять детям из-за отсутствия данных о безопасности применения.   Особенности применения. При почечной недостаточности назначение препарата можилве только тогда, когда, по мнению врача, ожидаемый положительный эффект превышает возможный риск при применении. Во время лечения следует регулярно контролировать уровень мочевой кислоты в крови. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Данных нет. Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.При одновременном применении Рибоксина с бета-адреноблокаторами эффект Рибоксина не уменьшается. В сочетании с сердечными гликозидами препарат может предупреждать возникновение аритмий и усиливать инотропное действие. Рибоксин может усиливать эффекты гепарина, увеличивая продолжительность его действия. Возможно одновременное применение с нитроглицерином, нифедипином, фуросемидом, спиронолактоном. Несовместим в одной емкости с алкалоидами: при взаимодействии с ними происходит отделение основы алкалоида и образование нерастворимых соединений. С танином образует осадок. Несовместим с кислотами и спиртами, солями тяжелых металлов. Несовместим с витамином 6 (пиридоксина гидрохлорид) через дезактивацию обоих соединений. Фармакологические свойства. Фармакодинамика. Рибоксин - анаболический препарат, оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. Он является предшественником АТФ, принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации метаболизма в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ. Препарат активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания и способствует активации ксантиндегидрогеназы.Рибоксин положительно влияет на обмен веществ в миокарде, в частности повышает энергетический баланс клеток, стимулирует синтез нуклеотидов, повышает активность ряда ферментов цикла Кребса. Препарат нормализует сократительную активность миокарда и способствует полному расслаблению миокарда в диастоле за счет способности связывать ионы кальция, которые проникли в клетки во время их возбуждения, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки пищеварительного тракта). Фармакокинетика.  При внутривенном введении рибоксин быстро распределяется в тканях, метаболизируется в печени, где полностью утилизируется в биохимичиних реакциях организма.Экскретируется преимущественно с мочой.   Фармацевтические характеристики. Основные физико-химические свойства : прозрачная бесцветная жидкость.   Несовместимость. Препарат не следует смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце или одной инфузионной системе. Использовать только рекомендованные растворители.   Срок годности. 3 года. Условия хранения. В защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте. Упаковка. По 5 мл или 10 мл в ампулах; по 10 ампул в коробке. По 5 мл или 10 мл в ампулах; по 5 ампул в блистере, по 2 блистера в пачке. Категория отпуска. По рецепту.