Пиполфен® (pipolphen) р-р д/ин. 50 мг амп. 2 мл, № 10

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: активный ингредиент Пиполфена — блокатор гистаминовых Н1-рецепторов прометазин — производное фенотиазина, имеющего высокую антигистаминную активность и выраженное действие на ЦНС. Оказывает седативный эффект, предупреждает и устраняет рвоту, снижает температуру тела. Клинический эффект начинается через 20 мин и длится на протяжении 6–12 ч. При в/м или в/в введении проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Связывается с белками на 65–90%. Метаболизируется в печени с образованием преимущественно сульфоксидов и N-деметилированных производных прометазина. Период полувыведения — 7–12 ч. Элиминируется в основном с мочой, в меньшем количестве — с калом. ПОКАЗАНИЯ: Аллергические заболевания: крапивница, сывороточная болезнь, сенная лихорадка, ангионевротический отек и др.; – аллергические реакции на прием таких лекарственных средств, как адреналин; – заболевание кожи: экзема, нейродермит, диатез, контактный дерматит и токсикодермии; – укачивание; – психоз, невроз, сопровождающийся возбуждением, беспокойством, – нарушение сна (в составе комплексной терапии); – для усиления действия анальгетиков и местных анестетиков; – бронхообструктивный синдром (в составе комплексной терапии). ПРИМЕНЕНИЕ: Дозу подбирают индивидуально в зависимости от состояния пациента. Драже: доза для взрослых — 12,5–25 мг (1/2–1 драже) 3–4 раза в сутки. Иногда назначают прием на ночь 2 драже из суточной дозы. При применении Пиполфена при укачивании, как правило, назначают 1 драже за 1 ч до поездки. При необходимости эту дозу в течение дня можно повторить 1–2 раза. Не превышать дозы 150 мг (6 драже) в сутки. Р-р для инъекций: Пиполфен в форме р-ра для инъекций вводят в/м или в/в. Это введение преобладает при проведении скоропомощных мероприятий и в хирургии для проведения премедикации. Для взрослых. За 2,5 ч перед проведением операции вместе с другими седативными препаратами в/м вводят 50 мг прометазина (1 ампула Пиполфена). При необходимости эту дозу можно повторить через 1 ч. Максимальная суточная доза — 150 мг. Для профилактики тошноты и рвоты, в случае если больной не может принимать таблетки, при необходимости вводят 12,5–25 мг каждые 4–6 ч. В/в введение препарата в основном применяют для искусственной гибернации. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Драже Пиполфен не следует применять в случае: – аллергии к фенотиазину и любым его производным; – лечения антидепрессантами, принадлежащими к группе ингибиторов МАО; – заболевания печени; – в период беременности и кормления грудью или при планировании беременности. Инъекции Пиполфена не следует применять детям в возрасте младше 18 лет. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: сонливость, постуральна гипотензия, головокружение, спутанность сознания, тошнота, рвота, кожные высыпания или другие аллергические реакции. Иногда — сухость во рту и запор. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: вводить препарат Пиполфен могут только медицинские работники! Особенная внимательность необходимая при лечении пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, заболеваниями печени, с узкоугольной глаукомой, пептической язвой желудка, гипертрофией простаты. Если этот препарат применяют у пациентов (взрослых или детей) на фоне острого или хроническим респираторного заболевания, следует учитывать, что Пиполфен может угнетать кашлевой рефлекс. При длительном применении препарата необходимо контролировать состав периферической крови. В начале лечения пациентам, принимающим препарат, необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрой реакции. В дальнейшем эти ограничения зависят от индивидуальной реакции на проводимое лечение. В период лечения препаратом запрещено употребление алкоголя. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: Пиполфен необходимо осторожно применять вместе с: – анальгетиками, седативными средствами, средствами для наркоза, снотворными препаратами, трициклическими антидепрессантами и транквилизаторами — потенцируют действие на ЦНС; – адреналином — возможна гипотензия и тахикардия; – средствами с холинблокирующим действием — усиливают это действие; – антигипертензивными средствами — усиливают их эффект; – средствами, вызывающими экстрапирамидные симптомы — Пиполфен усиливает их действие. Рекомендуется снижение доз вышеуказанных лекарственных средств. ПЕРЕДОЗИРОВКА: Симптомы: заторможенность, депрессия, галлюцинации, атаксия, атетоз, судороги, гипотензия, мидриаз и неподвижность зрачков, гиперемия кожи лица, угнетение дыхания; затем — сосудистый коллапс, кома. Лечение: в связи с отсутствием антидотов симптоматическая, поддерживающая терапия. По показаниям противосудорожные средства, ИВЛ и другие реанимационные мероприятия. При тяжелой гипотензии необходимо вводить норэпинефрин или мезатон. Необходима коррекция ацидоза и/или электролитного баланса. УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: хранить в защищенном от света месте при температуре 15–25 °С