Перилиум (perilium) табл. 0,1 г №30

Общая характеристика: Международное название: domperidone: 5-хлоро-1-(1 (3 - (2-оксо-1-бензимидазолинил) пропил)-4-пиперидинил)-2-бензимидазолинон; основные физико-химические свойства: от белого до почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые таблетки без оболочки, с надписью GENOM с одной стороны и Р/10 - с другой; Состав 1 таблетка содержит домперидона малеата эквивалентно домперидона 10 мг; Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид, микрокристаллическая целлюлоза, повидон (поливинилпирролидон К-30), натрия метилпарабен, натрия пропилпарабен, тальк, магния стеарат. Форма выпуска.  Таблетки. Фармакотерапевтическая группа. Стимуляторы перистальтики (пропульсанты). Домперидон. Код АТС А03F А03. Фармакологические свойства. Препарат является антагонистом рецепторов дофамина. Фармакологические .  Домперидон имеет противорвотное действие. Практически не проникает через гематоэнцефалический барьер. Противорвотное действие обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в триггерной зоне хеморецепторов, которая находится за пределами гематоэнцефалического барьера. Домперидон повышает тонус нижнего отдела пищевода, улучшает антродуоденального движение, увеличивает перистальтические сокращения антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки и ускоряет опорожнение желудка в случае замедления этого процесса. Повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера. Не влияет на желудочную секрецию. Фармакокинетика. После приема внутрь активный ингредиент препарата - домперидон - быстро всасывается. Максимальный уровень в плазме крови достигается через 30 - 60 минут. Интенсивный метаболизм препарата происходит в стенке кишечника и печени. Домперидон имеет низкую биодоступность (около 15%). Максимальная концентрация в плазме достигается за 1 час. Пониженная кислотность содержимого желудка снижает абсорбцию домперидона. Широко распределяется по различным тканям организма, в тканях мозга его концентрация невелика. Связывание белками плазмы составляет 91 - 93%. Выводится с калом (66%) и мочой (33%). В неизмененном виде выводится соответственно 10% с калом и 1% с мочой. Период полувыведения составляет 7 - 9 часов, при выраженной почечной недостаточности он увеличивается (до 20,8 ч). Показания. Тошнота, рвота, комплекс диспептических симптомов, обусловленных замедлением опорожнения желудка, гастроэзофагеальным рефлюксом, эзофагитом (ощущение переполнения желудка, вздутие и боль в эпигастральной области, отрыжка, метеоризм, изжога), тошнота и рвота функционального или органического генеза (в том числе при инфекциях, нарушениях диеты, лечебной или лучевой терапии), тошнота и рвота, вызванные антагонистами допамина (леводопа и бромокриптин). Способ применения и дозы. Перилиум ® назначают по 15 - 20 минут до еды. При хронической диспепсии взрослым назначают 10 мг (1 таблетка) три раза в сутки и при необходимости перед сном. В случае необходимости указанную дозу удваивают. При длительном применении больным с почечной недостаточностью Перилиум ® назначают 1 - 2 раза в сутки в зависимости от степени тяжести нарушений функции почек. Детям от 3 ??лет назначают по 2,5 мг на 10 кг массы тела 3 раза в сутки и перед сном.Необходимую часть таблетки тщательно растереть и дать в ложке с водой или назначить препарат в виде суспензии. При остром и подостром состоянии дозу повышают в 2 раза. Продолжительность первичного лечения - 4 недели. После этого следует оценить состояние больного и принять решение о необходимости дальнейшего лечения. Побочное действие. Побочное действие наблюдается в отдельных случаях. Она может быть в виде спазмов кишечника, экстрапирамидных расстройств нервной системы (очень редко). Изредка бывают аллергические реакции - сыпь, крапивница. Среди других побочных эффектов - повышение уровня пролактина в крови. Очень редко наблюдаются галакторея, гинекомастии. Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату, желудочно-кишечное кровотечение, непроходимость желудка или кишечника, перфорация язвы, пролактинсекреторна опухоль гипофиза (пролактинома). Не следует назначать препарат пациентам с нарушениями функции печени. Детский возраст до 3 лет включительно. Передозировка. Симптомами передозировки могут быть сонливость, дезориентация, экстрапирамидные расстройства. В случае передозировки рекомендуется промывание желудка, прием активированного угля.Нужен контроль врача. Антихолинергические препараты и препараты, применяемые для лечения паркинсонизма или антигистаминные препараты с антихолинергическими свойствами могут оказаться эффективными для контроля за экстрапирамидными реакциями. Особенности применения. Препарат назначают с осторожностью пациентам с выраженными нарушениями функции печени. Препарат назначают беременным женщинам только в случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Женщинам в период кормления грудью необходимо решить вопрос о прекращении кормления грудью. При употреблении Перилиуму ® в терапевтических дозах не нарушается скорость психомоторных реакций и не влияет на способность управлять автомобильным транспортом, выполнять работы, требующие повышенного внимания. Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Антихолинергические препараты (атропина сульфат) могут нейтрализовать действие Перилиуму ® . Антацидные и антисекреторные препараты (маалокс) в случае одновременного применения снижают его биодоступность. Основной путь метаболических превращений домперидона опосредуется с помощью цитохрома 450 . При одновременном применении с ингибиторами цитохрома 450 (азитромицином, миконазол) повышается уровень домперидона в плазме крови. Условия хранения. Хранить при температуре до 25 ° С в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года. Условия отпуска. Без рецепта. Упаковка. По 10 таблеток блистере, по 3 блистера в картонной коробке.