Оргаметрил®­ (orgametril) табл. 5 мг, № 30

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ Синтетический прогестин для приема внутрь. Обладает некоторыми свойствами эндогенного прогестерона. Линестренол оказывает выраженное гестагенное влияние на эндометрий. Кроме того, он подавляет овуляцию и позволяет отсрочить наступление менструации при условии его ежедневного приема без перерыва. Линестренол оказывает слабое андрогенное влияние, что было установлено на основании его взаимодействия с белком, связывающим половые гормоны (SHBG). Применение Оргаметрила показано в случаях необходимости вызвать сильное прогестагенное действие. ФАРМАКОКИНЕТИКА При приеме внутрь линестренол быстро абсорбируется и подвергается последующему превращению в фармакологически активный норэтистерон. Максимальный уровень норэтистерона в плазме крови отмечается через 2-4 ч после приема линестренола. Линестренол и его метаболиты выводятся из организма, главным образом, с мочой и, в меньшей степени — с калом. ПОКАЗАНИЯ полименорея; менорагия и метрорагия; некоторые случаи первичной или вторичной аменореи и олигоменореи; предменструальный синдром; эндометриоз; доброкачественные опухоли молочных желез; для подавления менструации, овуляции; овуляторные боли, дисменорея; для отсрочки нормальной менструации; в составе комбинированной терапии с эстрогенами в пре- и постменопаузном периодах для предотвращения гиперплазии эндометрия. РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ Полименорея: назначают по 1 таб. в сут с 14 по 25 день цикла. Менорагия и метрорагия: по 2 таб./сут в течение 10 дней. Обычно кровотечение прекращается через несколько дней после начала лечения. В течение 3 последующих циклов лечение необходимо повторить, принимая по 1 таб. с 14 по 25 день каждого цикла. Если проведенная терапия была неэффективной, требуется дальнейшая диагностика для уточнения причины нарушения. В некоторых случаях первичной или вторичной аменореи и олигоменореи: лечение начинают с назначения эстрогенов, например, этинилэстрадиола по 20-50 мкг/сут в течение 25 дней. Оргаметрил назначают одновременно - с 14 по 25 день цикла по 1 таб./сут. Как правило, менструальноподобное кровотечение наступает на 3 день после отмены препаратов. Второй цикл лечения начинают с 5 дня менструальноподобного кровотечения, при этом эстрогенный препарат назначают с 5 по 25 день цикла, а Оргаметрил — с 14 по 25 день цикла по 1 таб./сут. Данный курс лечения следует повторить как минимум еще 1 раз. Предменструальный синдром: по 1 таб./сут. с 14 по 25 день цикла. Эндометриоз: по 1 -2 таб./сут. в течение как минимум 6 мес. Доброкачественные опухоли молочных желез: по 1 таб. ежедневно с 14 по 25 день цикла в течение как минимум 3-4 мес. Для подавления менструации, овуляции, при овуляторных болях, дисменорее назначают по 1 таб./сут. Лечение следует начинать не позднее 5 дня цикла, предпочтительнее - с 1 дня. Курс лечения может продолжаться в течение многих месяцев (не прекращая прием таблеток ни на один день). Если, несмотря на продолжающееся лечение, возникает так называемое \"кровотечение прорыва\", то дозу препарата следует увеличить до 2-3 таб./сут. в течение 3-5 дней. Для отсрочки нормальной менструации назначают по 1 таб./сут. за 2 недели до предполагаемого начала менструации. Если курс лечения начнется менее, чем за одну неделю до предполагаемого начала менструации, то доза должна быть увеличена до 2-3 таб./сут. В этом случае задержка более, чем на одну неделю, нежелательна. Опасность \"кровотечения прорыва\" возрастает, если курс лечения начать позже. Таким образом, курс лечения не должен начинаться позднее, чем за 3 дня до предполагаемого начала менструации. Для предотвращения гиперплазии эндометрия в пре- и постменопаузном периодах в составе комбинированной терапии с эстрогенами назначают по 0.5 -1 таб./сут. в течение 12-15 дней в мес (например в течение первых 2 недель каждого календарного месяца). Эстрогенный препарат можно принимать в постоянном режиме в минимально эффективной дозе. Таблетки Оргаметрила принимают внутрь, запивая какой-либо жидкостью. Примечание. Первым днем цикла следует считать первый день менструации.