Новокаїн (novocainum)

ІНСТРУКЦІЯ длямедичного застосування препарату НОВОКАЇН (NOVOCAIN) Загальна характеристика: міжнародна та хімічна назви: прокаїн;(b-діетиламіноетилового ефіру пара-аміно-бензойної кислотигідрохлорид); основні фізико-хімічні властивості:безбарвнапрозора рідина; склад: 1 мл розчину мiстить прокаїну 0,0025 або 0,005 г; допоміжні речовини: розчин кислотихлористоводневої 0,1 М, вода для ін’єкцій. Форма випуску. Розчин для ін’єкцій. Фармакотерапевтична група. Препарати для місцевоїанестезії. Код АТС N01ВА02. Фармакологiчнi властивостi. Фармакодинаміка. Механізм анестезуючої діїпов’язаний з блокадою натрієвих каналів, гальмуванням калієвого потоку,конкуренцією з кальцієм, зниженням поверхневого натягу фосфоліпідного шарумембран, пригніченням окиснювально-відновлювальних процесів, генераціїімпульсів. При надходженні в кров препарат зменшує утворення ацетилхоліну,знижує збудливість периферичних холінореактивних систем, чинить блокуючу дію навегетативні ганглії, зменшує спазми гладкої мускулатури, знижує збудливістьсерцевого м’яза і моторних зон кори головного мозку. Фармакокінетика. В організмі препарат доситьшвидко гідролізується, утворюючи пара-амінобензойну кислоту ідіетиламіноетанол. Показання для застосування. Місцеве знеболювання – головнимчином для інфільтраційної анестезії, а також для лікувальних блокад. Спосіб застосування та дози. При місцевому знеболюваннідоза препарату залежить від концентрації, характеру оперативного втручання,способу введення, стану та віку хворого. При паранефральній блокаді дорослимвводять 50-70 мл 0,5% або 100-150 мл 0,25% розчину новокаїну. Привагосимпатичній блокаді дорослим вводять 30-100 мл 0,25% розчину. Дляциркулярної та паравертебральної блокади застосовують 0,25 або 0,5% розчин. Дляінфільтраційної анестезії вища разова доза дорослим 0,25% розчину – 500 мл,0,5% - 150 мл. Дози для дітей визначаються лікаремв індивідуальному порядку, залежно від маси та віку дитини. Побічна дія. У деяких хворихспостерігається підвищена чутливість до препарату (запаморочення, загальнаслабкість, зниження артеріального тиску, колапс, шок). Можуть розвиватисяалергічні шкірні реакції (дерматити, лущення, набряк). Протипоказання. Підвищена чутливість допрепарату. Передозування. У випадках передозуваннявведення препарату слід негайно припинити. При проведенні місцевої анестезіїмісце введення можна обколоти адреналіном. Терапія симптоматична. Особливості застосування. Для поверхневої анестезіїмалопридатний через слабку здатність проникати через неушкоджені слизовіоболонки. З обережністю вводять хворим із серцевими блокадами,порушеннями ритму серця (особливо брадикардіями), хворим з обтяженималергологічним анамнезом, а також в період годування груддю. Для виявленняіндивідуальної гіперчутливості (несприйнятливості) проводять тест начутливість. Для зменшення і ліквідації побічних реакцій застосовуютьантигістамінні засоби та кортикостероїди. Даних про застереження введенняпрепарату при вагітності немає. Для зменшення всмоктування і подовження дії новокаїнупри місцевому знеболюванні введення новокаїну поєднують із введенням 0,1%адреналіну гідрохлориду із розрахунку 1 крапля на 2-5-10 мл новокаїну. Взаємодія з іншими лікарськимизасобами. Препаратзменшує вплив антихолінестеразних засобів на нервово-м’язову передачу. Новокаїнзменшує ефективність сульфаніламідних препаратів. Умови та термiн зберiгання. Внедоступному для дітей місці при температурі від 0 до 25º С. Термінпридатності – 3 роки.