Натрію гідрокарбонат(natriihydrocarbonat)розчин для інфузій 4%200 мл

ІНСТРУКЦІЯ длямедичного застосування препарату НАТРІЮГІДРОКАРБОНАТ (NATRIIHYDROCARBONAS) Загальна характеристика: міжнародна назва: sodium віcarbonate; основні фізико-хімічні властивості: прозора, безбарвна рідина.Осмолярність - 952 мосмоль/л, рН 7.8-8.8; склад: 100 мл розчину міститять 4 г натріюгідрокарбонату; допоміжні речовини: етилендіамінтетраоцтової кислотидінатрієва сіль, вода для ін’єкцій. Форма випуску. Розчин для інфузій. Фармакотерапевтична група. Розчини длявнутрішньовенного застосування. Код АТС ВО5ХА02. Фармакологічні властивості. Фармакодинаміка. Засіб для відновленнялужного стану крові та корекції метаболічного ацидозу. При дисоціації натріюгідрокарбонату вивільнюється бікарбонатний аніон, він зв’язує іони водню зутворенням карбонової кислоти, яка потім розпадається на воду та вуглекислийгаз, що виділяється при диханні. В результаті рН крові зміщується в лужний бік,підвищується буферна ємкість крові. Препаратзбільшує також виділення із організму іонів натрію та хлору, підвищуєосмотичний діурез, залужнює сечу, попереджає осад сечової кислоти всечовидільній системі. Всередину клітин бікарбонатний аніон не проникає. Фармакокінетика. Не досліджена. Показання для застосування. Некомпенсованийметаболічний ацидоз при різних захворюваннях, таких як інтоксикації різноїетіології, тяжкий перебіг післяопераційного періоду, великі опіки, шок,діабетична кома, тривала діарея, нестримне блювання, гострі масивнікрововтрати, тяжкі ураження печінки та нирок, тривалі пропасні стани, тяжкагіпоксія новонароджених. Абсолютним показанням є зниження рН крові нижче 7.2(норма 7.37-7.42). Спосіб застосування та дози. Призначають дорослимвнутрішньовенно або ректально краплинно; дітям – внутрішньовенно краплинно.Залежно від ступеня вираженості ацидозу препарат застосовують нерозведеним аборозведеним розчином глюкози 5% у співвідношенні 1:1. Дорослим вводять внутрішньовенно зі швидкістюприблизно 60 крапель за хвилину, до 200 мл на добу, по 100 мл двічі на день абоу краплинних клізмах 50-100 мл. Новонародженим вводять внутрішньовенно в дозі4-5 мл на 1кг маси тіла, дітям інших вікових груп – у дозі 5-7 мл на 1кг маситіла. Максимальна доза препарату для дорослих » 315мл на добу. Побічна дія. Нудота, блювання,анорексія, біль у шлунку, головний біль, неспокій. Артеріальна гіпертензія. Протипоказання. Метаболічний абореспіраторний алкалоз, гіпокаліємія, гіпернатріємія. Передозування. При перевищенні дозипрепарату можливий розвиток гіпералкалозу, тетанічних судом. При розвиткугіпералкалозу припиняють введення препарату, при небезпеці тетанії вводятьвнутрішньовенно дорослим 1-3 г кальцію глюконату. Особливості застосування. Необхідно контролюватикислотно-лужний стан крові. У хворих з супутніми захворюваннями серця або нирокможуть розвитися серцева недостатність та набряки. Взаємодія з іншими лікарськимизасобами. Урозчині Натрію Гідрокарбонату не можна розчиняти кислі речовини (аскорбінову,нікотинову та інші кислоти), алкалоїди (атропін, апоморфін, кофеїн, теобромін,папаверин та ін.), серцеві глікозиди, солі кальцію, магнію, важких металів(заліза, міді, цинку), тому що відбувається випад осаду або гідроліз органічнихсполук. Не змішувати з фосфатвмісними розчинами. Може підсилюватиантигіпертензивний ефект резерпіну. Умови і строки зберігання. Зберігати у недоступномудля дітей місці, при кімнатній температурі 15-25°C. Термін придатності - 2роки.