Милдронат капс. 500 мг №60

  Общая характеристика химическое название: 3 - (2,2,2-триметилгидразиний) пропионата дигидрат; основные физико-химические свойства: твердые желатиновые капсулы. Содержимое капсулы - белый хрустальный порошок со слабым запахом, гигроскопичен; состав: 1 капсула содержит 250 мг 500 мг милдроната; крахмал картофельный, кремния диоксид, кальция стеарат. Капсула (корпус и крышечка): титана диоксид Е 171, желатин. Форма выпуска Капсулы по 250 мг № 40 капсулы по 500 мг № 20 (10х2), № 60 (10х6) в блистерах  Фармактерапевтична группа. Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему. Код АТС С01Е В17. Фармакологические свойства Фармакодинамика. Милдронат - структурный аналог?-Бутиробетаина, предшественника карнитина. Препарат, подавляя активность?-Бутиробетаингидроксилазы, снижает биосинтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через мембраны клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм недоокисленных жирных кислот - производных ацилкарнитина А, таким образом предупреждая их неблагоприятное воздействие. Милдронат восстанавливает равновесие процессов доставки кислорода и его потребления в клетках; предупреждает нарушение транспорта АТФ, одновременно с этим активирует гликолиз, что происходит без дополнительного потребления кислорода.В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется?-бутиробетоин, которому присущи сосудорасширяющие свойства. Механизм действия милдроната определяет широкий спектр его фармакологических эффектов. Он повышает работоспособность, уменьшает симптомы психического и физического перенапряжения. Препарат обладает выраженным кардиопротекторное действие. При сердечной недостаточности он улучшает сократительную способность миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке. При стабильной стенокардии II и III функционального класса повышает физическую работоспособность больных и снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения милдронат улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению мозгового кровотока в пользу ишемизированного участка. Милдроната свойственна также тонизирующее действие на ЦНС , он устраняет функциональные нарушения соматической и вегетативной нервной системы, в том числе при синдроме абстиненции у больных хроническим алкоголизмом. Препарат также оказывает положительное влияние на дистрофически измененные сосуды сетчатки и на клеточный иммунитет. Фармакокинетика. После перорального приема препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Его биодоступность составляет 78%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 часа после приема. Период полувыведения составляет 3-6 часов. Показания к применению Снижение работоспособности, физическое перенапряжение, в том числе у спортсменов в комплексной терапии ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность и дисгормональная кардиопатия), острые и хронические нарушения кровоснабжения мозга (мозговые инсульты и хроническая недостаточность мозгового кровообращения); абстинентный синдром при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма), острые нарушения кровообращения в сетчатке глаза. Способ применения и дозы Назначают взрослым внутрь. 1. Сердечно-сосудистые заболевания и нарушения мозгового кровообращения. В составе комплексной терапии - 0,5-1,0 г в сутки в один прием (или разделить суточную дозу на 2 приема). Курс лечения - 4-6 недель. Кардиалгия на фоне дисгормональной дистрофии миокарда - внутрь по 0,5 г в сутки в один прием (или разделить суточную дозу на 2 приема). Курс лечения - 12 дней. Хронические нарушения мозгового кровообращения-внутрь по 0,5 г в сутки в один прием (или разделить на 2 приема). Курс лечения - 4-6 недель. Умственные и физические перегрузки, в том числе у спортсменов. Применяют по 0,25 г 4 раза в день.Курс лечения - 10-14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2-3 недели.Спортсменам назначают по 0,5-1,0 г внутрь 2 раза в день, перед тренировкой.Продолжительность курса в подготовительный период - 14-21 день, в период соревнований - 10-14 дней. Хронический алкоголизм. По 0,5 г 4 раза в день. Курс лечения - 7-10 дней. Побочные эффекты  В редких случаях - зуд, диспепсические явления, тахикардия, возбуждение, изменения артериального давления. Противопоказания Повышенная чувствительность к компонентам препарата, повышение внутрибрюшного давления (при нарушении венозного оттока, внутрибрюшных опухолей). Возраст до 12 лет. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Препарат можно комбинировать с антиангинальными средствами, антикоагулянтами и антиагрегантами, антиаритмическими средствами, сердечными гликозидами, диуретическими средствами и другими препаратами. Милдронат может потенцировать действие нитроглицерина, нифедипина, в-адреноблокаторов, антигипертензивных средств и периферических вазодилататоров. Передозировка Возможны резкие изменения артериального давления. В этом случае применяют необходимые лекарственные средства. Особенности применения С осторожностью применяют при хронических заболеваниях печени и почек. Нет достаточных данных относительно применения Милдроната у детей. Безопасность применения препарата во время беременности не доказана. Во избежание возможного неблагоприятного влияния на плод во время беременности его не назначают. не выяснено, выделяется ли препарат с молоком матери. Если лечение Милдронат для матери необходимо, то кормление грудью прекращают. Из-за возможного развития стимулирующего эффекта рекомендуется применять милдронат в первой половине дня. Условия и сроки хранения  Хранить при температуре не выше 25 ° С в сухом, недоступном для детей месте. Срок годности - 4 года. Упаковка Капсулы по 250 мг № 40 капсулы по 500 мг № 20 (10х2), № 60 (10х6) в блистерах