Оритаксим - описание, состав, показания к применению, побочные эффекты
Латинское название: Oritaxim
Фармакологические группы: Цефалоспорины
Действующее вещество (МНН) Цефотаксим* (Cefotaxime*)
Показания к применению: Тяжелые инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (за исключением энтерококковых), кожи и мягких тканей (включая инфицированные раны и ожоги), костей и суставов, мочеполовой системы, органов малого таза, гинекологические (хламидиоз, неосложненная гонорея, в т.ч. вызванная микроорганизмами, выделяющими пенициллиназу), бактериемия, септицемия, перитонит, внутрибрюшинные абсцессы и др. инфекции органов брюшной полости, бактериальный менингит (за исключением листериозного) и др. заболевания ЦНС, эндокардит, болезнь Лайма, тифозная лихорадка, инфекции на фоне иммунодефицита, профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.
Противопоказания к применению: Гиперчувствительность (в т.ч. к пенициллинам, др. цефалоспоринам, карбапенемам), наличие в анамнезе кровотечений, энтероколита (особенно неспецифического язвенного колита), беременность, детский возраст - до 2,5 лет (для в/м введения).
Побочные эффекты: Тошнота, рвота, боль в животе, диарея, псевдомембранозный колит, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, ЛДГ, щелочной фосфатазы и билирубина в плазме крови, нейтропения, транзиторная лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гипопротромбинемия, кровотечения и кровоизлияния, аутоиммунная гемолитическая анемия, повышение концентрации азота мочевины и креатинина в плазме крови, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность, сердечные аритмии (при быстром струйном введении), головная боль, обратимая энцефалопатия (у пациентов с почечной недостаточностью), аллергические реакции: сыпь, гиперемия, многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса - Джонсона, лихорадка, анафилактический шок; дисбактериоз, суперинфекция, вагинальный и оральный кандидоз; на месте введения - боль, уплотнение и воспаление тканей, флебит.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Усиливает нефротоксичность аминогликозидов и др. препаратов, поражающих почки. Увеличивает риск кровотечений при сочетании с антиагрегантами (в т.ч. НПВС). Пробенецид замедляет экскрецию, повышает концентрацию в плазме и T1/2 (возрастает вероятность побочных проявлений). Несовместим в одном шприце с растворами аминогликозидов.
Передозировка: Симптомы: энцефалопатия. Лечение: поддержание жизненно важных функций.
Способ применения и дозы: В/в (струйно или капельно) и в/м; взрослым - по 1 г (при тяжелых инфекциях - 2 г) через 8-12 ч, максимальная суточная доза - 12 г; детям - 50-200 мг/кг в сутки в 2-4 приема. Детям - недоношенным и новорожденным до 1 нед 50-100 мг/кг, в/в в 2 приема, в возрасте 1-4 нед - 75-150 мг/кг в/в в 3 приема, с массой тела до 50 кг - в/м или в/в 50-100 мг/кг (при тяжелых инфекциях - до 200 мг/кг) в 3-4 приема, с массой тела свыше 50 кг в дозах для взрослых. При почечной недостаточности дозу уменьшают вдвое. При острой гонорее - 0,5-1 г однократно в/м. Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений: перед или во время вводного наркоза - 1 г, при необходимости повторно через 6-12 ч.
Меры предосторожности: С осторожностью назначают пациентам с аллергией (в т.ч. на лекарства). При лечении в период лактации обязательно прекращение грудного вскармливания. Сочетание с нефротоксичными препаратами требует контроля функции почек, применение более 10 дней - клеточного состава крови. Пожилым и ослабленным больным следует назначить витамин К (профилактика гипокоагуляции). При появлении симптомов псевдомембранозного колита цефотаксим отменяют.
Лекарства с действующим веществом Цефотаксим* (Cefotaxime*)
Дуатакс (Duatax) Тарцефоксим (Tarcefoksym) Цефотаксим натрия (Cefotaxime sodium) Интратаксим (Intrataxime) Тиротакс (Tirotax) Цефотаксим натрия стерильный (Cefotaxime sodium sterile) Кефотекс (Kefotex) Цетакс (Cetax) Цефотаксим-КМП (Cefotaxime-KMP) Клафобрин (Clafobrin) Цефабол (Cefabolum) Цефотаксима натриевая соль (Cefotaxime sodium) Лифоран (Lyforan) Цефантрал (Cefantral) Цефотаксима натриевая соль стерильная (Cefotaxime sodium) Оритаксим (Oritaxim) Цефосин (Cefosin) Цефтакс (Ceftax) Талцеф (Talcef) Цефотаксим (Cefotaxime)