Справочник лекарств: Кселода

Латинское название: Xeloda

Фармакологические группы: Антиметаболиты

Нозологическая классификация (МКБ-10): C50 Злокачественные новообразования молочной железы

Фармакологическое действие

Действующее вещество (МНН) Капецитабин* (Capecitabine*)

Применение: Рак молочной железы (местнораспространенный или метастазирующий), при неэффективности паклитаксела и препаратов антрациклинового ряда, или наличии противопоказаний к химиотерапии антрациклинами; рак яичников; колоректальный рак.

Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к 5-фторурацилу и др. фторпиримидинам) в анамнезе, беременность.

Ограничения к применению: ИБС, гипербилирубинемия, метастатическое поражение печени с нарушениями ее функции, почечная недостаточность, пожилой или детский возраст.

Побочные действия: Утомляемость, слабость, астения, повышение температуры тела, миалгии, боли в конечностях или поясничной области, сонливость, головная боль, парестезии, головокружение, нарушение вкуса, бессонница, анорексия, снижение аппетита, усиление слезоотделения, одышка, кашель, диарея, тошнота, рвота, стоматит, боли в животе, запор, диспепсия, сухость во рту, ладонно-подошвенный синдром (онемение, парестезии, покалывание, отеки, покраснение, шелушение, образование волдырей и резкий болевой синдром), дерматит, эритематозная сыпь, алопеция, очаговое шелушение, гиперпигментация, сухость или трещины кожи, зуд, инфекционные заболевания, кандидоз полости рта, обезвоживание, уменьшение массы тела, отеки нижних конечностей, анемия, уменьшение числа лимфоцитов, тромбоцитов, нейтрофилов, гранулоцитов, повышение уровня билирубина.

Взаимодействие: В комбинации с циклофосфамидом возможно усиление цитотоксичности (в опухолевой ткани повышается активность тимидинфосфорилазы). При одновременном приеме с кумариновыми антикоагулянтами, либо при назначении последних ранее 1 мес после окончания лечения капецитабином, возможны нарушения показателей свертывания и кровотечения. Антациды, содержащие гидроксиды алюминия и магния повышают концентрации капецитабина и 5‘-ДФЦР в плазме. Соривудин усиливает токсичность (угнетает дигидропиримидиндегидрогеназу).

Передозировка: Симптомы: тошнота, рвота, диарея, раздражение ЖКТ и кровотечения, угнетение костного мозга.

Лечение: симптоматическое (поддержание жизненно важных функций); возможно применение диализа.

Способ применения и дозы: Внутрь, запивая водой, через 30 мин после еды (не позже). Суточная доза - 2500 мг/м2, в 2 приема (утром и вечером) в течение 2 нед. После недельного перерыва курс повторяют.

Меры предосторожности: Во время лечения необходим тщательный врачебный контроль с целью своевременного выявления признаков передозировки (диарея, тошнота, стоматит, ладонно-подошвенный синдром, гипербилирубинемия). При возникновении симптомов токсикоза, в зависимости от их выраженности, возможно проведение симптоматической терапии, снижение дозы, перерыв в лечении или полная отмена препарата.

Если дозу пришлось снизить, увеличивать ее впоследствии нельзя. На фоне ИБС во время лечения необходимо тщательное наблюдение, направленное на выявление признаков кардиотоксичности (проявляется изменениями на ЭКГ, возможны инфаркт миокарда, стенокардия, аритмия, кардиогенный шок, внезапная смерть). Пациентам с метастазами в печень требуется лабораторный контроль ее функций. Следует иметь в виду, что с возрастом увеличивается чувствительность к токсическому действию 5-ФУ.

Женщины детородного возраста во время лечения должны использовать надежные методы контрацепции. Если беременность возникает во время терапии, следует предупредить пациентку о возможной опасности для плода. На время лечения исключается грудное вскармливание.

Год последней корректировки: 2000

Торговые названия препаратов с действующим веществом Капецитабин* (Capecitabine*)