Справочник лекарств: Инсуман Рапид
HUMAN SOLUBLE INSULIN
A10A B01
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ
Хехст Мэрион Руссель
Инструкция
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
Инсуман Рапид.
Раствор для инъекций: 10 мл во флаконах по 5 шт. в упаковке.
нейтральный раствор инсулина, идентичного инсулину человека
1 мл.......40 ЕД
1 фл.......400 ЕД
Раствор для инъекций: 5 мл во флаконах по 5 шт. в упаковке.
нейтральный раствор инсулина, идентичного инсулину человека
1 мл.......100 ЕД
1 фл.......500 ЕД
Инсуман Рапид для Оптипена.
Раствор для инъекций: 3 мл в картриджах по 5 шт. в упаковке.
нейтральный раствор инсулина, идентичного инсулину человека
1 мл.......100 ЕД
1 карт.......300 ЕД
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Активное вещество препарата - нейтральный раствор инсулина, идентичного по структуре инсулину человека. Получают в результате ферментативного преобразования свиного инсулина. Относится к инсулинам короткого действия. Обеспечивает быстрое и значительное снижение содержания глюкозы в крови, усиливает ее усвоение тканями, усиливает липогенез, гликогеногенез, синтез белка, снижает скорость продукции глюкозы печенью. Эффект наступает уже через 30 мин и достигает максимума через 1-2 ч после п/к введения препарата. В зависимости от дозы эффект сохраняется в течение 5-8 ч.
ПОКАЗАНИЯ
- сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый): у больных, ранее не получавших инсулин; в период беременности; в случае непереносимости других инсулинсодержащих препаратов;
- сахарный диабет II типа (инсулиннезависимый): стадия резистентности к пероральным гипогликемизирующим средствам; хирургические операции; интеркуррентные заболевания; в период беременности (при неэффективности диетотерапии).
РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ
Препарат вводят п/к за 15-20 мин до приема пищи. Места инъекций каждый раз меняют. В исключительных случаях допускается в/м введение.
Дозу препарата устанавливают индивидуально в каждом конкретном случае.
Взрослым пациентам, впервые получающим препарат, лечение обычно начинают с введения дозы от 8 до 24 ЕД один раз в сут.
У детей и взрослых с высокой чувствительностью к инсулину достаточной может оказаться доза препарата, составляющая менее 8 ЕД/сут. У пациентов с пониженной чувствительностью к инсулину может потребоваться доза препарата, превышающая 24 ЕД/сут.
Максимальная разовая доза - 40 ЕД. Превышение этой дозы допускается лишь в исключительных случаях. При замене инсулинов животного происхождения на Инсуман Рапид может потребоваться снижение дозы инсулина. При диабетической коме или ацидозе Инсуман Рапид обычно вводят в вену путем струйной инъекции или инфузии.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Со стороны углеводного обмена: гипогликемия с такими проявлениями как бледность, потливость, ощущение сердцебиения, расстройства сна, тремор; неврологические нарушения (редко).
Аллергические реакции: наблюдаются чаще у больных, имеющих в анамнезе аллергические реакции на инсулины животного происхождения.
Местные реакции: липодистрофия в местах введения препарата (при длительном его применении).
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
- гипогликемия;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
С осторожностью проводят подбор дозы препарата пациентам с имевшимися ранее нарушениями мозгового кровообращения по ишемическому типу и с тяжелыми формами ИБС.
Потребность в инсулине может меняться в следующих случаях: при переходе на другой вид инсулина; при изменении режима питания, диарее, рвоте: при изменении привычного объема физических нагрузок: при заболеваниях почек, печени, гипофиза, щитовидной железы: при смене места инъекции.
Больной должен быть проинформирован о симптомах гипогликемического состояния и о первых признаках диабетической комы и о необходимости информировать врача о всех изменениях своего состояния.
Переносимость алкоголя у пациентов, получающих инсулин, снижена.
Препарат хранят при температуре от +2°С до +8°С не допускают его замерзания.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы: гипогликемия различной степени выраженности.
Лечение. Если больной в сознании, назначают внутрь глюкозу. В случае потери сознания вводят в/в глюкозу или глюкагон в/м или п/к.
ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Гипогликемизирующий эффект инсулина усиливают альфа-адреноблокаторы, амфетамин, анаболические стероиды, неселективные бета-адреноблокаторы, клофибрат, циклофосфамид, фенфлурамин, флуоксетин, гуанетидин, ифосфамид, ингибиторы МАО, метилдопа, тетрациклины, тритоксилин, трифосфамид.
Гипогликемизирующий эффект инсулина понижают хлорпротиксен, пероральные противозачаточные средства, глюкокортикоиды, диазоксид, гепарин, изониазид, карбонат лития, никотиновая кислота, фенолфталеин, производные фенотиазина, фенитоин, салуретики, симпатомиметики, трициклические антидепрессанты. У пациентов, одновременно получающих клонидин, резерпин или салицилаты, может наблюдаться как ослабление, так и усиление действия инсулина. Одновременный прием бета-адреноблокаторов, клонидина, гуанетидина или резерпина может маскировать симптомы гипогликемии.