Хальцион - описание, состав, показания к применению, побочные эффекты
Латинское название: Halcion
Фармакологические группы: Снотворные средства
Действующее вещество (МНН) Триазолам* (Triazolam*)
Показания к применению: Кратковременные и преходящие нарушения сна; длительные нарушения сна (коротким курсом в составе комбинированной терапии).
Противопоказания к применению: Гиперчувствительность, в т.ч. к другим бензодиазепинам, беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет.
Ограничения к применению: Депрессия, суицидальные наклонности, выраженная легочная недостаточность, апноэ во сне, наркомания (в т.ч. склонность к ее развитию), нарушение функции печени.
Показания к применению при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности (риск, связанный с применением триазолама у беременных, превышает потенциальную пользу). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные эффекты: По данным плацебо-контролируемых клинических исследований у 1003 пациентов, при пероральном применении в течение 1-42 дней. Со стороны нервной системы и органов чувств: сонливость (14%), головная боль (9,7%), головокружение (7,8%), ощущение головокружения (4,9%), нервозность (5,2%), нарушение координации движений/атаксия (4,6%); менее 1% - эйфория, усталость, нарушение памяти, зрения и вкуса, звон в ушах, депрессия, увеличение числа сновидений или появление ночных кошмаров, бессонница, парестезия, дизестезия, слабость. Прочие: тошнота/рвота (4,6%); менее 1% - тахикардия, спазм/боль, запор/диарея, сухость во рту, гиперемия, дерматит/аллергические реакции. Возможно формирование привыкания, лекарственной зависимости, синдрома отмены, а также синдрома "отдачи" (rebound-синдрома) ; зарегистрирован летальный исход от недостаточности функции печени у пациента, получавшего одновременно диуретики.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами: При одновременном назначении средств, угнетающих ЦНС (нейролептики, барбитураты, наркозные и гипотензивные ЛС, некоторые антигистаминные ЛС, алкоголь и др.) - усиление действия. Циметидин увеличивает концентрацию триазолама в крови. Макролиды тормозят метаболизм триазолама в печени, увеличивают его концентрацию в крови (в 2 раза) и T1/2. Изониазид замедляет выведение и увеличивает концентрацию триазолама в крови.
Передозировка: Симптомы: дремота, сон, спутанность сознания, нарушение координации движений, судороги, смазанная речь, угнетение дыхания, апноэ, кома. Лечение: промывание желудка, мониторинг жизненно важных функций, симптоматическая терапия, в/в введение жидкости, при необходимости - ИВЛ. В качестве специфического антидота используют антагонист бензодиазепиновых рецепторов флумазенил (в условиях стационара). Гемодиализ неэффективен.
Способ применения и дозы: Внутрь. Режим дозирования и продолжительность лечения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, клинического эффекта, переносимости и др. Лечение необходимо начинать с наименьшей эффективной дозы. Средняя доза для взрослых 0,125-0,25 мг однократно перед сном; максимальная доза - 1 мг. Для пожилых и ослабленных пациентов средняя доза 0,125 мг (максимальная - 0,25 мг).