Справочник лекарств: Эритростим

Эритростим

Эритростим (эритропоэтин, эпоэтин бета).

Лекарства с действующим веществом эритропоэтин, эпоэтин бета: Рекормон, Эпокрин, Эпрекс, Рэпоэтин, Эритропоэтин человека рекомбинантный, Эпомакс.

Эритростим.

Международное название:

Эпоэтин бета

Фармакологическое действие:

Средство, стимулирующее эритропоэз, - гликопротеин, являющийся митозостимулирующим фактором и гормоном дифференцировки, способствующим образованию эритроцитов из стволовых клеток. Получен методом генной инженерии и имеет наивысшую степень чистоты. Увеличивает число эритроцитов, ретикулоцитов, гематокрит и содержание Hb в крови, улучшает кровоснабжение тканей и работу сердца, уменьшает симптоматику при болезни Рейно. Не оказывает влияния на лейкопоэз.

Фармакокинетика:

При п/к введении время достижения Сmax - 12-28 ч, при в/в введении – 15 мин. Биодоступность при п/к введении составляет 46% от показателя биодоступности при в/в введении. T1/2 при п/к введении – 13-28 ч, при в/в введении - 4-12 ч.

Показания:

Анемия (почечного генеза у больных, находящихся на гемодиализе).

Противопоказания:

Гиперчувствительность, артериальная гипертензия, резистентная к гипотензивной терапии, детский возраст (до 2 лет), беременность, период лактации. С осторожностью - злокачественные новообразования, эпилепсия, тромбоцитоз, тромбоз (в анамнезе), облитерирующие заболевания периферических сосудов, ИБС, серповидноклеточная анемия, печеночная недостаточность.

Режим дозирования:

П/к, начальная доза - 20 МЕ/кг 3 раза в неделю, либо 10 МЕ/кг 7 раз в неделю. В случае недостаточного повышения гематокрита, каждые 4 нед доза может увеличиваться до 40 МЕ/кг 3 раза в неделю. При в/в введении начальная доза - 40 МЕ/кг 3 раза в неделю, через 4 нед может быть увеличена до 80 МЕ/кг 3 раза в неделю. Независимо от способа введения, максимальная доза не должна превышать 720 МЕ/кг/нед. В дальнейшем, поддерживающую дозу подбирают для каждого пациента индивидуально, с интервалом в 1-2 нед, чтобы гематокрит поддерживался на уровне 30-35%.

Побочные эффекты:

Гриппоподобная симптоматика (в начале лечения), аллергические реакции (сыпь, крапивница и др.), повышение АД, гипертонический криз с явлениями энцефалопатии (головная боль, головокружение, слабость, спутанность сознания, тоникоклонические судороги), тромбоцитоз, тромбоз.

Особые указания:

Необходимо еженедельно контролировать АД и проводить общий анализ крови (включая тромбоциты, гематокрит, ферритин).

Взаимодействие:

Эффект усиливают препараты железа, фолиевая кислота, витамин В12.