Справочник лекарств: Экзодерил

Экзодерил (Exoderil)

Фармакологическое действие:
Экзодерил противогрибковый лекарственный препарат для местного применения. Активным компонентом препарата является нафтифин – синтетический антимикотик группы аллиламинов. Препарат оказывает фунгицидное, фунгистатическое и бактерицидное действие. Механизм действия препарата основан на его способности ингибировать биосинтез эргостерола в клетке гриба, путем влияния на скваленэпоксидазу, не оказывая влияния на систему цитохрома Р450. Препарат способствует развитию недостатка эргостерола и накоплению сквалена в клетке гриба, что приводит к гибели микроорганизма.
Препарат оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов (Epidermophyton, Trichophyton и Microsporum), дрожжевых и дрожжеподобных грибов (в том числе грибов рода Candida), плесневых грибов (Aspergillus) и Sporotrix schenckii. В ходе исследований in vitro отмечено, что в отношении плесневых грибов и дерматофитов препарат обладает фунгицидным действием, в то время как в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от штамма, оказывает фунгицидное или фунгистатическое действие.

Кроме того, препарат эффективен в отношении некоторых грамположительных и грамотрицательных бактерий и Malassezia furfur (возбудитель отрубевидного лишая).
При местном применении активное вещество препарата хорошо проникает в различные слои кожи, создавая высокие концентрации. В системный кровоток попадает не более 6% нафтифина. Активное вещество, абсорбировавшееся в системный кровоток, частично метаболизируется и выводится из организма с мочой и желчью. Период полувыведения нафтифина составляет 2-3 дня.


Показания к применению:
Препарат применяют при грибковых инфекциях кожи, вызванных микроорганизмами, чувствительными к действию препарата, в том числе:
- эпидермофитии кожных складок и стоп, в том числе вызванные Epidermophyton floccosum;
- трихофитии, в том числе вызванные Trichophyton rubrum и Trichophyton mentagrophytes;
- грибковые поражения волосистой части головы (микроспория);
- кандидозные поражения кожи;
- грибковые поражения ногтей (онихомикозы);
- препарат также применяется для лечения пациентов, страдающих отрубевидным лишаем и микозами, осложненными вторичной бактериальной инфекцией;
- препарат в форме раствора применяется для лечения грибковых поражений наружного слухового прохода.


Способ применения:
Препарат в форме крема и раствора для местного применения используют только наружно. Препарат наносят на чистую и сухую кожу. При нанесении препарата Экзодерил на пораженные участки кожи рекомендуется обрабатывать также некоторое количество здоровых кожных покровов вокруг пораженных участков (обычно при применении препарата обрабатывают около 1 см здоровой кожи). При онихомикозе рекомендуется перед началом терапии препаратом Экзодерил удалить максимальное количество пораженного участка ногтя.
Длительность курса лечения и дозы препарата назначает лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Обычно препарат используют 1 раз в сутки, при этом крем наносят тонким слоем и втирают в кожу до полного впитывания, раствор наносят тонким слоем, аккуратно втирая в поврежденный участок и прилегающие участки кожи.
Длительность курса лечения зависит от индивидуальных особенностей пациента (в том числе, скорости роста ногтей у пациентов, страдающих онихомикозом).

При дерматомикозах длительность терапии препаратом Экзодерил обычно составляет от 2 до 4 недель, однако при тяжелых формах грибкового заболевания длительность лечения может быть увеличена до 8 недель.
При кандидозных поражениях кожи длительность курса лечения составляет около 4 недель.
При грибковых поражениях ногтей (онихомикозах) рекомендуется использовать препарат 2 раза в сутки. Лечение препаратом длительное, обычно длительность курса лечения составляет около 6 месяцев, однако при замедленном росте ногтей длительность курса лечения может быть увеличена.
После исчезновения клинических признаков заболевания рекомендуется продолжать применение препарата в течение 2 недель, для предотвращения рецидива грибкового заболевания.
Пациентам, страдающим микозом наружного слухового прохода, препарат рекомендуется применять путем нанесения небольшого количества раствора на ватную турунду, которая вкладывается в ухо на 5-8 минут 1-2 раза в день. Длительность курса лечения не менее 2 недель.
Не рекомендуется наносить препарат под повязку.
После применения препарата необходимо тщательно вымыть руки.


Побочные действия:
Препарат обычно хорошо переносится пациентами, в единичных случаях возможно развитие местных побочных реакций, в том числе сухость и покраснение кожи, а также ощущение жжения в месте нанесения препарата.
Побочные эффекты обычно быстро проходят и не требуют отмены препарата.


Противопоказания:
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Противопоказано нанесение препарата на поврежденные участки кожи (ожоги и раневые поверхности).
Необходимо избегать попадания препарата в глаза и на слизистые.
Препарат с осторожностью применяют для лечения детей.


Беременность:
Препарат при местном применении не оказывает тератогенного и эмбриотоксического действия. Однако в период беременности применять препарат рекомендуется под наблюдением лечащего врача. Назначение препарата в период беременности возможно, в случае если ожидаемая польза для матери выше, чем потенциальные риски для плода.
Препарат с осторожностью применяют в период лактации. Использование препарата возможно только по назначению лечащего врача.


Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
В связи с отсутствием системного действия препарата его взаимодействие с другими лекарственными средствами маловероятно.


Передозировка:
На данный момент не поступало сообщений о передозировке препарата. При случайном проглатывании препарата показано промывание желудка и прием энтеросорбентов. В случае необходимости проводится симптоматическая терапия.


Форма выпуска:
Раствор для местного применения по 10 мл во флаконах темного стекла с крышкой-капельницей, по 1 флакону в картонной упаковке.
Крем для местного применения по 15 г в алюминиевой тубе, по 1 тубе в картонной упаковке.


Условия хранения:
Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре не выше 30 градусов Цельсия.
Срок годности препарата независимо от формы выпуска – 5 лет.


Синонимы:
Нафтифин.


Состав:
1 мл раствора для местного применения содержит:
Нафтифина гидрохлорида – 10 мг;
Вспомогательные вещества.

1 г крема для местного применения содержит:
Нафтифина гидрохлорида – 10 мг;
Вспомогательные вещества.