Справочник лекарств: Беродуал

БЕРОДУАЛ

R03A K03  

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ

БЕРИНГЕР ИНГЕЛЬХАЙМ

инструкция

Комбинированный бронхолитик

СОСТАВ

1 доза аэрозоля содержит: 0,02 мг ипратропиума и 0,05 мг фенотерола

1 мл раствора содержит: 0,25 мг ипратропиума и 0,5 мг фенотерола

СВОЙСТВА

Беродуал содержит два вещества, обладающие бронхорасширяющим действием. Было показано, что в сочетании компоненты обладают более сильным бронхолитическим эффектом и более продолжительным действием, чем каждый из них по отдельности. Поэтому удается значительно снизить дозу бета-адренергического компонента, благодаря чему избежать побочных эффектов и добиться большей безопасности применения. Входящие в состав комбинированного препарата Беродуал бета-адренергическое средство фенотерол и антихолинергическое средство ипратропиум имеют различные точки приложения. Особенно удобен Беродуал при приступах бронхоспазма у больных хроническими бронхолегочными заболеваниями. Действие Беродуала наступает сразу же после ингаляции, поэтому препарат пригоден для купирования приступов астмы. По силе бронхолитического эффекта 1 ингаляционная доза Беродуала соответствует 1 ингаляционной дозе Беротека 100 или сальбутамола при в два раза меньшем содержании бета-2-агонистов. Беродуал целесообразно использовать при проведении бронхолитических проб ФВД, так как, в отличие от обычных проб с бета-симпатомиметиком, это позволяет выявить обратимость сразу двух механизмов бронхообструкции.

ПОКАЗАНИЯ

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

При относительной или абсолютной передозировке, особенно при повышенной чувствительности, может возникнуть тремор пальцев, ощущение беспокойства или сердцебиение. В отдельных случаях возможны такие местные реакции, как сухость во рту. Если из-за неосторожности препарат попадает в глаза, в редких случаях могут наблюдаться легкие и обратимые нарушения аккомодации зрения. С этими нарушениями можно бороться, используя капли для глаз, обладающие суживающим действием на зрачок, обычно они проходят самопроизвольно.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ

Не обладающие кардиоселективностью блокаторы бета-рецепторов подавляют все эффекты фенотерола. При этом, особенно у больных, страдающих бронхиальной астмой, следует иметь в виду возможность увеличения степени тяжести бронхоспазма. Кардиоселективные блокаторы бета-рецепторов обладают минимальным действием на гладкую мускулатуру бронхов и поэтому их следует предпочесть при наличии эффектов со стороны сердца при передозировке. Одновременное лечение с помощью других бронхолитических средств, обладающих сходным характером действия, не следует проводить в связи с возможными аддитивными эффектами и явлениями передозировки.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

При повышенной чувствительности к одной из субстанций Беродуал применять не следует. При тяжелых сердечных заболеваниях (стенокардии, тахикардии) рекомендуется быть осторожным, поскольку повышенные дозы фенотерола могут вызвать нежелательные побочные эффекты.

БЕРЕМЕННОСТЬ

В первые три месяца беременности Беродуал, как и все медикаментозные средства, должен применяться только после специальной консультации врача. Так как в состав Беродуала входит фенотерол, обладающий расслабляющим действием на мускулатуру матки, нужна особая осторожность при применении препарата незадолго до родов.

ДОЗИРОВКА

Дозированный аэрозоль Беродуал - В большинстве случаев двух доз Беродуала бывает достаточно для быстрого купирования симптомов. В более тяжелых случаях, при отсутствии выраженного улучшения, через 5 минут можно вдохнуть еще две дозы препарата. Каждый раз следует применять 1-2 дозы, до 8 доз в день (в среднем, 1-2 дозы три раза в день). Применять дозированный аэрозоль Беродуал для лечения детей следует только по рекомендации врача и под присмотром взрослых.

Взрослые и дети школьного возраста: Профилактика, периодическое лечение и длительное лечение: несколько раз в день вдыхают по 1-2 дозы аэрозоля, средняя суточная доза Зраза по 1-2 дозе аэрозоля. При приступе удушья 2 дозы аэрозоля, в случае необходимости через 5 минут еще 2 дозы аэрозоля. Следующую ингаляцию нужно проводить не раньше, как через 2 часа.

Раствор для ингаляции - 1 мл раствора содержит 0,25 мг ипратропиума бромида и 0,5 мг фенотерола гидробромида (1 мл =20 капель).

Взрослые (включая пожилой возраст) и подростки старше 14 пет: Лечение приступов: 1 мл (20 капель) раствора Беродуала в большинстве случаев оказывается достаточным для немедленного купирования симптомов.

При тяжелых приступах могут потребоваться более высокие дозы - до 2,5 мл (50 капель) раствора Беродуала, при особо тяжелых приступах под наблюдением врача может ингалироваться до 4,0 мл (80 капель) раствора Беродуала, что соответствует 1,0 мг ипратропиума бромида и 2,0 мг фенотерола гидробромида. Интермиттирующая и длительная терапия: при необходимости многократных ингаляций раствора Беродуала рекомендуется 1-2 мл (20-40 капель) до четырех ингаляций в день. В случаях умеренно выраженного бронхоспазма, или если больному проводится вспомогательная вентиляция легких, рекомендуются более низкие дозы в пределах 0,5 мл (10 капель) раствора Беродуала.

Дети от 6 до 14 лет (вес от 22 до 44 кг): Лечение приступов: 0,5-1 мл (10-20 капель) раствора Беродуала в большинстве случаев оказывается достаточно для немедленного купирования симптомов. При тяжелых приступах могут потребоваться б олее высокие дозы - до 2,0 мл (40 капель) раствора Беродуала, при особо тяжелых приступах под наблюдением врача может ингалироваться до 3,0 мл (60 капель) раствора Беродуала, что соответствует 0,75 мг ипратропиума бромида и 1,5 мг фенотерола гидробромида. Интермиттирующая и длительная терапия: при необходимости многократных ингаляций раствора Беродуала рекомендуется 0,5-1,0 мл (10- 20 капель) до четырех ингаляций в день. В случаях умеренно выраженного бронхоспазма, или если больному проводится вспомогательная вентиляция легких, рекомендуются более низкие дозы в пределах 0,5 мл (10 капель) раствора Беродуала.

Дети в возрасте до 6 лет (вес до 22 кг): Поскольку информация о применении Беродуала в этой группе ограничена, нижеуказанные дозировки рекомендуется применять только под наблюдением медицинского персонала: Беродуал ингалируется из расчета примерно 25 мкг ипратропиума бромида и 50 мкг фенотерола гидробромида на 1 кг веса до общего количества 0,5 мл (10 капель) раствора Беродуала на прием, что соответствует 0,125 мг ипратропиума бромида и 0,25 мг фенотерола гидробромида, до трех раз в день.

Обычно лечение следует начинать с минимальной рекомендованной дозы. Рекомендованная доза препарата разводится в физиологическом растворе до общего объема 3-4 мл и ингалируется через небулизатор в течение 6-7 минут, пока раствор не будет израсходован полностью. Беродуал в растворе для ингаляций нельзя разбавлять дистиллированной водой. Дозировка может зависеть от режима ингаляции и технических характеристик небулизатора. Беродуал раствор для ингаляций можно применять с помощью различных имеющихся в продаже небулизационных приборов, например Benett, Bird, Maximist, Monaghan и т.п. При наличии централизованного стационарного снабжения кислородом, раствор лучше всего вводить со скоростью 6-8 л/мин. При необходимости, ингаляции можно проводить многократно с интервалами не менее 4 часов.

ФОРМА ВЫПУСКА

Беродуал дозированный аэрозоль по 15 мл (300 доз аэрозоля) •Беродуал раствор для ингаляции по 20 мл.

Дополнительное указание Пожалуйста, прочтите подробную информацию листка - вкладыша.