Ибупрофен табл. п/о 0,2г №10

Cостав: 1 таблетка содержит 0,2 г ибупрофена; вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (тип РН 102), кроскармелоза натрия, аэросил А300, крахмал кукурузный, магния стеарат. Фармакологические свойства Нестероидное противовоспалительное средство с обезболивающим, противовоспалительним, жаропонижающим действиями. Механизм действия ибупрофена обусловлен торможением биосинтеза простагландинов путем неселективного ингибирования ЦОГ-1 и ЦОГ-2, а также уменьшением образования других медиаторов боли и воспаления. Обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов. При приеме внутрь ибупрофен быстро и полностью адсорбируется. Биодоступность составляет 80 %. Связывается с белками плазмы крови на 99 %. Одновременный прием пищи уменьшает скорость всасывания. Время достижения максимальной концентрации в крови (Тmax) составляет 45-90 мин. Медленно проникает в полость сустава, задерживаясь в синовиальной ткани и создавая в ней большие концентрации, чем в плазме. Период полувыведения (Т1/2) составляет около 2 ч. Общий клиренс - 0,75 мл/(мин*кг). Объем распределения - 0,15 л/кг. У лиц пожилого возраста (старше 65 лет) период полувыведения препарата увеличивается, общий клиренс уменьшается. Ибупрофен метаболизируется в печени путем окисления с образованием неактивных оксиформ. Выведение ибупрофена осуществляется, в основном, почками, в т. ч. 50-60 % введенной дозы - в виде конъюгированных метаболитов, менее 10 % - в неизмененном виде и в виде неактивных оксиформ. Незначительное количество выделяется с желчью. Обезболивающий эффект после однократного приема препарата сохраняется в течение 8 часов. Показания к применению Болевой синдром легкой и средней тяжести (зубная и головная боли, мигрень, невралгии, альгодисменорея, травмы мягких тканей и опорно-двигательного аппарата), ревматоидный артрит (на начальных стадиях воспалительного процесса без резких изменений в суставах), анкилозирующий спондилоартрит, острые подагрические, инфекционные, псориатические и травматические артриты, остеоартрозы, синовиты, бурситы, тендовагиниты, радикулиты и другие заболевания, сопровождающиеся воспалением, болевым синдромом и лихорадкой. Способ применения и дозы Режим дозирования устанавливают индивидуально с учетом интенсивности болевого синдрома. Взрослым и детям старше 12 лет обычно назначают по 1-2 таблетки (200-400 мг ибупрофена) 3-4 раза в сутки после еды. В острых случаях или при тяжелом течении заболевания допустимо повышение дозы: по 3 таблетки (600 мг ибупрофена) 3-4 раза в сутки. Высшая суточная доза - 2400 мг. Детям от 1 до 12 лет препарат назначают из расчета 20 мг/кг в 3-4 приема; при ювенильном ревматоидном артрите суточную дозу можно увеличить до 40 мг/кг. Побочные эффекты Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, изжога, анорексия, рвота, дискомфорт в эпигастральной области, метеоризм, диарея, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта; со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, шум в ушах, бессонница, возбуждение, нарушение зрения; со стороны мочевыделительной системы: задержка жидкости, отеки, повышение артериального давления; со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, гранулоцитопения, гемолитическая анемия; аллергические реакции: кожные аллергические реакции, бронхообструктивный синдром, отек Квинке. Противопоказания Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения или в анамнезе, неспецифический язвенный колит, бронхиальная астма, лейкопения, тромбоцитопения, тяжелые нарушения функции печени и почек, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, заболевания зрительного нерва, нарушение цветового зрения, III триместр беременности, период лактации у женщин, повышенная индивидуальная чувствительность к нестероидным противовоспалительным средствам и компонентам препарата. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Ибупрофен снижает антигипертензивную активность ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, уменьшает натрийдиуретическую активность фуросемида и гипотиазида. Увеличивает токсичность метотрексата и препаратов лития, гастротоксичность нестероидных противовоспалительных средств и глюкокортикоидов. При одновременном применении с антикоагулянтами кумаринового типа и алкоголем увеличивается риск появления геморрагических осложнений. Ибупрофен увеличивает концентрацию в плазме крови дигоксина, фенитоина, метотрексата, лития. Кофеин усиливает аналгетический эффект ибупрофена. Передозировка Боль в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, головная боль, шум в ушах, нарушение функции почек, брадикардия, тахикардия. Лечение. Прекращение приема препарата, промывание желудка (только в течение первого часа после приема), прием активированного угля, щелочное питье, форсированный диурез и симптоматическая терапия (коррекция электролитного баланса, артериального давления, желудочно-кишечного кровотечения). Особенности применения Ибупрофена Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата больным с пептической язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, при гастрите, энтерите, колите, хроническом гепатите, циррозе печени, хронической сердечной недостаточности. У пациентов с нарушением функции почек лечение следует проводить с осторожностью и в минимальной дозе под постоянным контролем функциональных почечных проб. С учетом возможного побочного действия с осторожностью применяют водителям автотранспорта и лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности. Условия и сроки хранения Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Срок годности - 2 года. По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке, по 5 контурных ячейковых упаковок в пачкt