Гентаксан (gentaxanum) пор. фл. 5 г

ГЕНТАКСАН (GENTAXANUM) Борщаговский ХФЗ D06C СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: пор. фл. 2 г пор. фл.-капельн. 2 г Гентамицин 0,048 г L-триптофан 0,028 г Цинка сульфат 0,02 г Прочие ингредиенты Метоксан до 2 г пор. фл.-капельн. 5 г Гентамицин 0,12 г L-триптофан 0,07 г Цинка сульфат 0,05 г Прочие ингредиенты Метоксан до 5 г № UA/1279/01/01 от 27.05.2004 до 27.05.2009 ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: Гентаксан — комбинированный антимикробный препарат пролонгированного действия для местного применения, содержащий аминогликозид, — гентамицина сульфат, кремний органический сорбент — полиметилсилоксан (метоксан) и координационное соединение цинка с триптофаном. Гентамицина сульфат — антибиотик широкого спектра действия с бактерицидным эффектом, активный в отношении патогенных грамположительных микроорганизмов — Staphylococcus aureus, Streptococcus spp., Mycobacterium spp. и грамотрицательным микроорганизмам — Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aeruginosa, Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Shigella spp., Salmonella spp., Citrobacter spp., Providenta spp., Yerinia spp. Полиметилсилоксан обеспечивает сорбционно-дезинтоксикационные свойства и вместе с цинктриптофаном потенцирует антибактериальные эффекты антибиотика и поддерживает противомикробную концентрацию антибиотика в ране на терапевтическом уровне в течение 8 сут. Аппликационная терапия гентаксаном снижает на 2-е–3-и сутки количество микроорганизмов в ране до минимального уровня (102–103 в 1 г), ускоряет переход фазы гидратации в фазу дегидратации, предупреждает развитие возможных гнойно-септических осложнений. Благодаря сорбционным свойствам препарат поглощает токсические продукты жизнедеятельности микроорганизмов, низкомолекулярных токсических метаболитов тканей (пировиноградная и молочная кислоты, перекисные соединения, продукты окисления аминокислот, полипептиды, липиды и др.), продукты дегидратации фибрина. Механизм действия гентаксана связан не только с угнетением синтеза белка микроорганизмов, но и с нарушением липидного слоя клеточной стенки вследствие образования комплексов. Гентаксан уменьшает проявления местной и общей интоксикации вследствие антибактериальных свойств, дренирующего и противоотечного действия, нормализации микроциркуляции, газообмена, рН среды в ране. Это способствует очищению раны от продуктов экссудации и распада тканей, исчезновению местных воспалительных реакций, стимулированию роста грануляционной ткани, улучшению процесса заживления, предупреждает образование келоидных рубцов. Гентаксан также очищает раны при ожогах, уменьшает выраженность воспалительных реакций, уменьшает площадь глубоких ожогов, предупреждает разрушение тканей, ускоряет формирование грануляционного покрова при глубоких ожогах и эпителизацию при поверхностных ожогах, способствует качественной подготовке ран к аутодермопластике. Фармакокинетика препарата не изучена. ПОКАЗАНИЯ: –инфицированные хирургические раны (послеоперационные нагноения, флегмоны, абсцессы); – травматические инфицированные раны разной локализации и генеза; – трофические язвы, возникающие на фоне хронической венозной недостаточности, облитерирующего атеросклероза, тромбофлебитов подкожных вен нижних конечностей; – ожоги II–III А–III Б степени; – разные формы рожистого воспаления; – пролежни; – раны у пациентов с различными заболеваниями, при которых замедляются процессы регенерации (сахарный диабет, иммунодефицит, лучевое поражение); – профилактика сепсиса при обширных гнойных процессах; – предупреждение образования келоидных рубцов. ПРИМЕНЕНИЕ: местно при всех стадиях раневого процесса до полного заживления ран. В начальной стадии (1–5 дней) повязки меняют 1–2 раза в сутки, после уменьшения выраженности воспаления, очищения раны от гнойно-некротических масс, появления грануляций и эпителизации раны — 1 раз в 1–2 сут. Гентаксан наносят через пробку-капельницу (отверстие в пробке), сняв крышку. Гентаксан наносят на поверхность раны после тщательной хирургической обработки, промывания раны р-рами антисептиков с обязательным последующим подсушиванием с таким расчетом, чтобы он равномерно (0,5–1 мм) покрывал поверхность раны. При обширных раневых поражениях, например при ожогах, возможно одномоментное применение до 8–12 г препарата. После нанесения Гентаксана проводят дренирование раны и накладывают повязку. При значительных раневых дефектах тканей допускается рыхлое тампонирование марлевыми салфетками. В случае частичной элиминации Гентаксана вместе с отделяемым из раны при смене повязки рану подсушивают марлевыми тампонами и дополнительно наносят препарат в разовой дозе без дополнительных манипуляций в ране. Для лечения при ожогах Гентаксан наносят на обожженную поверхность как в первые 5–6 сут, так и в период секвестрации ожогового струпа (до 15 сут). При этом препарат фиксируют на ране с помощью асептической повязки. Во время перевязок Гектаксан надо полностью удалить с ожоговой поверхности при помощи антисептических р-ров или специальных шампуней для ран. Применение препарата возможно при поражении любых участков тела ожогового больного. В случае травмы и невозможности проведения хирургической обработки раны в полном объеме Гентаксан наносят на раневую поверхность в дозе 0,5–4 г в зависимости от площади поражения и накладывают повязку на время, не превышающее 24 ч. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к гентамицина сульфату и другим компонентам, входящим в состав Гентаксана. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: при применении гентаксана возможны побочные эффекты, обусловленные наличием гентамицина сульфата (такие аллергические реакции, как эритема, крапивница, контактный дерматит, зуд). ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: при местном применении препарат не оказывает местно-раздражающего действия, однако нельзя допускать попадания Гентаксана в глаза. Гентаксан можно наносить на поверхность ран только после тщательной хирургической обработки. Препарат предупреждает прилипание повязок и возникновение боли при их снятии. Гентаксан можно использовать для лечения детей, поскольку он является препаратом несистемного применения, действует только поверхностно и не имеет резорбтивного эффекта. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: не изучено, однако возможно усиление действия при местном использовании с антибиотиками, имеющими бактерицидный эффект. ПЕРЕДОЗИРОВКА: при передозировке возможны аллергические реакции, требующие отмены препарата и проведения десенсибилизирующей терапии. УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом, защищенном от света месте при температуре 15–25 °С. Срок годности — 3 года.