Гексопреналин (hexoprenaline)

Латинское название: Hexoprenaline Фармакологические группы: Бета-адреномиметики. Токолитики Действующее вещество (МНН) Гексопреналин* (Hexoprenaline*) Показания к применению: В акушерской практике: лечение острых состояний - для торможения родовых схваток в родах (при дискоординированной родовой деятельности, острой внутриутробной асфиксии плода); для иммобилизации матки перед оперативным или акушерским вмешательством (кесарево сечение, ручная корректировка положения плода, выпадение пуповины, осложненная родовая деятельность); для подавления преждевременных схваток на догоспитальном этапе. Длительное лечение - для профилактики преждевременных родов при усиленных или учащенных схватках без укорочения или раскрытия шейки матки до, во время и после оперативных вмешательств на шейке матки. В пульмонологии: для купирования бронхообструктивного синдрома при обострении бронхиальной астмы и хронических обструктивных болезней, бронхоспастические реакции различного генеза, профилактика приступов бронхиальной астмы Противопоказания к применению: Гиперчувствительность, в т.ч. к сульфитам, преждевременная отслойка плаценты, маточное кровотечение, инфекции эндометрия, сердечно-сосудистые заболевания, сопровождающиеся тахиаритмиями, миокардит, пороки сердца (митральные, аортальный стеноз), кардиомиопатии, в т.ч. идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз, ИБС, артериальная гипертензия, тяжелые заболевания печени и почек, гипертиреоз, закрытоугольная глаукома, I триместр беременности Побочные эффекты: Головная боль, головокружение, беспокойство, мышечный тремор, потливость, тахикардия, желудочковая экстрасистолия, боль в области сердца, резкое понижение АД, ослабление перистальтики и атония кишечника, гипергликемия, повышение активности трансаминаз, гипокалиемия, уменьшение диуреза, отеки; у новорожденных возможны гипогликемия и ацидоз, острый бронхоспазм, анафилактический шок Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Эффект снижают неселективные бета-адреноблокаторы, повышают метилксантины (теофиллин). Симпатомиметики, средства для наркоза (фторотан) усиливают побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы. Уменьшает активность пероральных сахароснижающих препаратов Передозировка: Симптомы: тревога, беспокойство, дистальный мелкоразмашистый тремор, потливость, выраженная тахикардия, нарушения ритма сердца, головные боли, потливость, кардиалгии, артериальная гипотензия, одышка. Лечение: назначение неселективных бета-адреноблокаторов (пропранолол). Способ применения и дозы: В/в струйно (медленно) или капельно, внутрь, ингаляционно. Острые состояния в акушерской практике - по 10 мкг в 10 мл физиологического раствора или глюкозы вводят в/в медленно (5-10 мин), в дальнейшем по показаниям продолжают в/в капельное введение со скоростью 0,3 мкг/мин. Для подавления преждевременных схваток - 10 мкг вводится в/в струйно медленно, затем - такая же доза в/в капельно в 500 мл физиологического раствора или 5% растворе глюкозы. Для длительного лечения - 0,075 мкг/мин в/в капельно, при отсутствии возобновления родовой деятельности в течение 2-х суток продолжается прием внутрь 0,5 мг каждые 3 часа, затем - каждые 4-6 ч. При лечении бронхообструктивного синдрома внутрь, за 30 мин до еды, взрослым по 1 табл. 3 раза в сутки, при необходимости - 2 табл. 3 раза в сутки или по 1 табл. каждые 4 ч. Детям: 3-6 мес - 1/4 табл. 1-2 раза в сутки, 6-12 мес - 1/4 табл. 1-3 раза в сутки, 1-3 года - 1/4-1/2 табл. 1-3 раза в сутки, 3-6 лет - 1/2 табл. 1-3 раза в сутки, 6-10 лет - 1 табл. 1-3 раза в сутки. Ингаляционно - впрыскивание дозы производится во время продолжительного глубокого интенсивного вдоха с последующей задержкой дыхания на 6-8 с, взрослым и детям старше 3 лет по 1-2 дозы для купирования острого приступа удушья, повторная ингаляция не ранее чем через 30 мин. При затяжном приступе удушья и недостаточной эффективности ингаляционных и таблетированных форм возможно в/в струйное медленное или капельное (на 200 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы) введение взрослым 2 мл, максимально 4 мл, при астматическом статусе - по 2 мл 3-4 раза в сутки. Детям: 3-6 мес - по 1 мкг, 6-12 мес - 2 мкг, 1-3 года - 2-3 мкг, 3-10 лет - 3-4 мкг Меры предосторожности: С осторожностью (при регулярном контроле содержания глюкозы в сыворотке крови) применяют при наличии сопутствующего сахарного диабета (возможна гипергликемия). Перед началом лечения показан прием препаратов калия, ограничение поваренной соли и жидкости. При назначении во время беременности необходимо контролирование гемодинамических показателей у матери и плода, оценка фетоплацентарного комплекса. Не рекомендуется комбинировать гексопреналин с антидепрессантами, препаратами кальция и витамина D3, минералокортикоидами Лекарства с действующим веществом Гексопреналин* (Hexoprenaline*) Гинипрал (Gynipral)