Флуцидерм крем 15 г

Состав: действующее вещество: флуоцинолона; 1 г крема содержит флуоцинолона ацетонид 0,25 мг; Вспомогательные вещества: воск анионоактивные эмульгированных, спирт цетостеариловый, масло минеральное, парафин белый мягкий, пропиленгликоль, хлоркрезол, бутилгидрокситолуол (Е 321), натрия гидрофосфат дигидрат, вода очищенная.   Лекарственная форма. Крем.   Фармакотерапевтическая группа. Кортикостероиды для применения в дерматологии. Простые препараты кортикостероидов. Флуоцинолона ацетонид. Код АТС D07А С04.   Клинические характеристики.   Показания . Непродолжительное лечение острых и тяжелых неинфекционных заболеваний кожи (сухие формы). Псориаз волосистой части головы, себорейный дерматит, плоский лишай.   Противопоказания . Флуцидерм тм не следует применять при повышенной чувствительности к флуоцинолона или к любым другим компонентам препарата, или к другим ГКС, при туберкулезных, бактериальных, грибковых, вирусных заболеваниях, ранах, угри, периоральный дерматит, новообразованиях кожи, трофических язвах голени. Не применять крем после вакцинации, при пеленочном дерматите, перианальном и генитальном зуда. Флуцидерм тм не применяют в офтальмологии. Не применять в период беременности и кормления грудью. Возраст до 2 лет.   Способ применения и дозы. Препарат предназначен только для местного применения. Небольшое количество крема наносят тонким слоем 1 или 2 раза в сутки на пораженный участок кожи и легко втирают. Не следует применять препарат под окклюзионную повязку. Только при псориазе разрешается применять закрытую повязку, которую следует менять каждый день. Лечение не следует проводить непрерывно дольше 2 недель. Нельзя применять на кожу лица более 1 недели. В течение недели рекомендуется применять не более 15 г крема (1 тубы). Следует с осторожностью под контролем врача применять препарат детям старше 2 лет, только 1 раз в сутки, на небольшом участке кожи: не наносить на кожу лица ребенка.   Побочные реакции. Флуцидерм тм плохо всасывается при наружном применении, поэтому не вызывает побочного действия, связанной с общим воздействием на организм. У некоторых пациентов, особенно при длительном применении, могут наблюдаться такие побочные эффекты: со стороны кожи и подкожной клетчатки: жжение, зуд, раздражение кожи, атрофические полосы, угри, пислястероидна пурпура, угнетение роста эпидермиса, атрофия подкожной клетчатки, сухость кожи, чрезмерный рост волос или алопеция, обесцвечивание или гиперпигментация кожи, атрофия и нарушения целостности кожи , телеангиэктазия, периоральный дерматит.При длительном применении и / или нанесении на большие поверхности кожи, особенно у детей, нарушения эпителизации, задержка заживления ран и язвенных поражений. В таких случаях применение крема следует прекратить; аллергические проявления: иногда может возникнуть аллергическая реакция. В отдельных случаях могут появиться крапивница, пятнисто-папулезные высыпания или могут обостриться существующие изменения; со стороны иммунной системы: повышенная чувствительность к инфекции, воспаление волосяных фолликулов, вторичные инфекции; со стороны сердечно-сосудистой системы: применение средства под окклюзионную повязку, учитывая повышенное всасывание, может вызвать выраженную системное действие, которое проявляется в виде отеков, артериальной гипертензии; Со стороны органа зрения: при наружном применении на коже век иногда может развиться катаракта или глаукома.   Передозировки. При длительном применении Флуцидерму тм и / или нанесении на большие участки кожи могут появиться симптомы передозировки, которые проявляются усилением побочных эффектов (отеки, артериальная гипертензия, гипергликемия, повышенная чувствительность к инфекциям), а в тяжелых случаях - развитием болезни Кушинга. Терапия симптоматическая. При передозировке следует отменить препарат.   Применение в период беременности и кормления грудью. Препарат не применяют в период беременности и кормления грудью.    Дети.Препарат не применяют детям младше 2 лет.   Особенности применения. Применение Флуцидерму тм на больших участках кожи возможно только в течение короткого времени. При наружном применении препарата возможны: снижение продукции адренокортикотропного гормона гипофизом угнетением системы надпочечники-гипофиз, снижение уровня кортизола в крови и развитие ятрогенного синдрома Кушинга, который исчезает после отмены препарата. Показан периодический контроль функции коры надпочечников путем определения кортизола в крови и в моче после стимуляции надпочечников АКТГ при длительном применении. Не применять непрерывно дольше 2 недель. При длительном применении на обширных участках кожи повышается частота возникновения побочных эффектов и возможность развития отеков, артериальной гипертензии, гипергликемии, снижение резистентности организма. Препарат следует применять с осторожностью больным псориазом, потому что местное применение глюкокортикоидов на участках, пораженных псориазом, может привести к распространению, рецидива, вызванного развитием толерантности, риска генерализованного пустулярного псориаза и системной токсичности, вызванной дисфункцией кожи. В случае развития инфекции в месте применения средства следует отменить лечение и провести соответствующее антибактериальное или противогрибковое лечение. Следует избегать нанесения крема на веки или кожу вокруг глаз пациентам с закрытоугольной и открытоугольной глаукомой, а также пациентам с катарактой, учитывая возможность усиления симптомов заболевания. На коже лица, паховой области применять только в случае особой необходимости, поскольку возможно повышение всасывания и высокий риск развития побочных эффектов (телеангиэктазии, периоральный дерматит), даже после непродолжительного применения. При нанесении средство при наличии атрофии подкожной клетчатки, преимущественно лицам пожилого возраста. Во время лечения не рекомендуют делать прививки против оспы, а также проводить другие виды иммунизации. Во время лечения рекомендуется носить просторную одежду. Не применять на коже молочных желез.    Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Препарат не ограничивает психическую и двигательную способность, а также способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.   Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий. Незначительное всасывание Флуцидерму тм при наружном применении не вызывает взаимодействия с другими препаратами. Препарат можно применять с антимикробными средствами. Флуцидерм тм может усиливать действие иммуносупрессивных лекарственных средств и подавлять действие иммуностимулирующих лекарственных средств. Во время лечения не рекомендуется делать прививки против оспы, а также проводить другие виды иммунизации (особенно при длительном применении на обширных участках кожи) из-за возможного отсутствия адекватного иммунологического ответа в виде продукции соответствующих антител. Фармакологические свойства. Флуцидерм тм содержит синтетический фторированный кортикостероид для наружного применения.   Фармакодинамика. Механизм действия заключается в уменьшении воспалительных процессов путем угнетения продукции простагландинов и лейкотриенов вследствие угнетения активности фосфолипазы А 2 и уменьшения освобождения арахидоновой кислоты из фосфолипидов оболочки клетки. Кортикостероиды тормозят высвобождение цитокинов (интерлейкинов 1 и 2 и гамма-интерферона) из лимфоцитов и макрофагов, угнетают высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления, уменьшают метаболизм арахидоновой кислоты. Уменьшают проницаемость сосудов, подавляют фагоцитоз. Противоаллергическое действие заключается в подавлении развития местных аллергических реакций. Вследствие местной вазоконстрикторного действия снижает синтез белков, отложения коллагена, ускоряет распад белков в коже и тормозит пролиферативные процессы. Тормозит правильный деление клеток, поэтому применяется при лечении келоидов и псориаза. Стимулируя стероидные рецепторы, способствуют образованию белков липокортинов, обладают противоотечным активность. Флуоцинолона ацетонид оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое, противоэкссудативное и противозудное действие. Даже в концентрации оказывает быстрое противовоспалительное и противозудное действие.   Фармакокинетика. Флуоцинолона ацетонид легко проникает в кожу через ее внешний ороговевший слой. Всасывания флуоцинолона ацетонид через кожу усиливается при нанесении на чувствительную кожу участка анатомических складок тела и лица, а также на кожу с поврежденным эпидермисом или воспалительным процессом. Применение окклюзионной повязки вызывает повышение температуры и влажности кожи, что также приводит к усилению всасывания флуоцинолона ацетонид. Кроме того, всасывание усиливается при частом применении лекарственного средства и на больших участках кожи. Всасывания через кожу выше у подростков, чем у взрослых.  После всасывания (абсорбция не более 1%) через кожу препарат метаболизируется преимущественно в печени. Незначительное всасывание препарата не оказывает системного действия и не подавляет функцию коры надпочечников.Применение окклюзионных повязок значительной мере повышает биодоступность, что может привести к развитию общерезорбтивных эффектов, характерных для фторированных ГКС. Выводится с мочой и в незначительном количестве с желчью, в виде конъюгатов глюкуронидов в неизменном состоянии.    Фармацевтические характеристики. Основные физико-химические свойства:  белый мягкий крем.   Срок годности.2 года.   Условия хранения.Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.   Упаковка.По 15 г крема в тубе, 1 туба в картонной коробке.   Категерия отпуска.По рецепту.