Фармадол® таб. №10

Состав лекарственного средства: действующие вещества: ацетилсалициловая кислота, парацетамол, кофеин; 1 таблетка содержит ацетилсалициловой кислоты 300 мг, парацетамола 100 мг, кофеина 50 мг; вспомогательные вещества: кислота лимонная, моногидрат, крахмал картофельный; лактоза (200), повидон, натрия кроскармеллоза, целлюлоза микрокристаллическая (101); кальция стеарат.   Лекарственная форма. Таблетки. Таблетки с плоской поверхностью с риской и фаской, белого или почти белого цвета, со слабым специфическим запахом. На поверхности таблеток допускаются мраморность и вкрапления.   Фармакотерапевтическая группа. Анальгетики и антипиретики. Ацетилсалициловая кислота в комбинации с другими препаратами (исключая психотропные препараты). Код ATC N02B A51.   Фармадол ® является комбинированным препаратом с противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим эффектами. Действие препарата определяется его составляющими. Антипиретический эффект ацетилсалициловой кислоты реализуется через центральную нервную систему путем угнетения синтеза простагландина PG E 2 в гипоталамусе в ответ на действие эндогенных пирогенов. Ее аналгетический эффект имеет как периферическое (торможение синтеза простагландинов в очаге воспаления, предупреждение сенсибилизации болевых рецепторов к механическим и химическим раздражителям), так и центральное (воздействие на центры гипоталамуса, не угнетая при этом сознания путем гипнотического эффекта или снижения психического порога боли) происхождения. Парацетамол тормозит синтез простагландинов в головном мозге, благодаря чему осуществляется его анальгетический и антипиретический эффект. Он значительно слабее ингибитором периферической системы биосинтеза простагландинов, которые играют важную роль в развитии реакции воспаления. Механизм действия кофеина обусловлен угнетением активности фосфодиэстеразы, что приводит к накоплению цАМФ. Важным звеном в механизме действия кофеина является его взаимодействие с пуриновыми рецепторами мозга. Он усиливает анальгетическое действие ацетилсалициловой кислоты и парацетамола и ускоряет его начало. Фармакокинетика не исследована.     Показания. Cлабкий или умеренно выраженный болевой синдром (головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, первичная дисменорея), заболевания, сопровождающиеся гипертермические синдромом.   Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения. Сниженное свертывание крови, гемофилия. Тяжелые нарушения функции печени и почек, портальная гипертензия, венозный застой. Злоупотребление алкоголем. Подагра. Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Беременность, период кормления грудью. Возраст до 15 лет.   Надлежащие меры безопасности при применении. С осторожностью назначают препарат пациентам с заболеваниями печени и почек, а также больным бронхиальной астмой. Повышенный риск передозировки у больных с анорексией и истощением. Наибольший риск развития хронической интоксикации у лиц пожилого возраста. Препарат замедляет процессы роста костей и заживление ран, поэтому необходимо применять его с осторожностью лицам, которые нуждаются в быстрой регенерации костной ткани, лечение зубов и установки протезов.   Дети. Применение в период беременности и кормления грудью . Препарат противопоказан в период беременности. В период лечения следует прекратить кормление грудью. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Наличие в составе препарата кофеина может вызвать у лиц с повышенной возбудимостью бессонница, чувство беспокойства, - поэтому в период лечения следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и выполнении работы, требующей повышенного внимания и скорости реакции. Дети. Как жаропонижающее средство не назначают детям до 15 лет, больным острыми респираторными заболеваниями, вызванных вирусными инфекциями, гриппом, ветряной оспой - из-за опасности развития синдрома Рея (гепатотоксического энцефалопатии).   Способ применения и дозы. Фармадол ® принимают внутрь по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки после еды, запивая большим количеством жидкости. Высшая суточная доза составляет 6 таблеток в 3 приема. Курс лечения зависит от тяжести заболевания и, как правило, не превышает 7 суток.   Передозировки. При значительной передозировке препарата развивается картина, характерная для отравления салицилатами и парацетамолом: нарушение сознания (вплоть до комы), коллапс, одышка, обезвоживание, гипертермия, метаболический ацидоз в сочетании с респираторным алкалозом, нарушение функции печени. При передозировке принимают меры по общей детоксикации (промывание желудка, прием энтеросорбентов и слабительных средств), проводят инфузионную терапию (в зависимости от нарушений кислотно-основного равновесия): при ацидозе вводят растворы натрия гидрокарбоната, натрия лактата, для уменьшения гепатотоксичности, вызванной парацетамолом, применяют ацетилцистеин , цистеин, меркаптамин; проводят симптоматическую терапию.   Побочные эффекты. Могут наблюдаться побочные эффекты, характерные для препаратов ацетилсалициловой кислоты или парацетамола: аллергические реакции, ульцерогенное действие, язвенно-геморрагические поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, обострение бронхиальной астмы, гепато-и нефротоксическое действие. При длительном применении возможно развитие анемии (снижается агрегация тромбоцитов). Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий. Ацетилсалициловая кислота. При одновременном применении с антикоагулянтами повышается риск кровотечения с НПВП - усиливаются терапевтические и побочные эффекты последних, с пероральными гипогликемическими средствами - усиливается их гипогликемический эффект. Ацетилсалициловая кислота увеличивает побочное действие метотрексата, при комбинировании с кортикостероидами повышает риск кровотечений из органов пищеварительного тракта. Ослабляет действие гипотензивных средств, спиронолактона, фуросемида, а также препаратов, способствующих выведению мочевой кислоты. Парацетамол. Усиливает терапевтический эффект ацетилсалициловой кислоты, пиразолона, кофеина, кодеина, при этом уменьшается токсичность парацетамола. Повышает эффект непрямых коагулянтов и вероятность поражения печени гепатотоксичными препаратами, потенцирует действие спазмолитиков, усиливает токсичность левомицетина. При взаимодействии с барбитуратами уменьшается активность парацетамола. Метоклопрамид усиливает, а колестирамин снижает всасывание парацетамола. Кофеин. Усиливает действие ненаркотических анальгетиков, сердечных гликозидов, эрготамина (за счет ускорения их всасывания). Снижает всасывание препаратов кальция в желудочно-кишечном тракте, увеличивает выведение препаратов лития с мочой. Является антагонистом аденозина, ослабляет эффект наркотических и снотворных средств.   Срок годности. 2 года. Не использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке. Условия хранения. Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.   Упаковка. По 10 таблеток в блистере. По 3 блистера, вложенных в пачку. По 10 таблеток в блистере без вложения в пачку.   Категория отпуска. Без рецепта.