Цинатропил®-здоровье капс. (400 мг/25мг) №60

Состав лекарственного средства: действующие вещества: 1 капсула содержит пирацетама 400 мг, циннаризина 25 мг; Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.   Лекарственная форма. Капсулы. Твердые желатиновые капсулы белого цвета. Содержимое капсулы - смесь гранул и порошка белого или белого с кремовым оттенком цвета. Допускается наличие агломератов частиц порошка. На капсулу допускается наносить товарный знак предприятия - ЗТ.   Фармакотерапевтическая группа. Психостимулирующие и ноотропные средства. Код АТС N06B Х. Цинатропил ® -Здоровье - комбинированный препарат. Активными компонентами препарата является пирацетам, циклическое производное γ-аминомасляной кислоты, и циннаризин - селективный антагонист кальциевых каналов. Пирацетам является ноотропным средством, действует на мозг, улучшая когнитивные (познавательные) функции, такие как способность к обучению, память, внимание, а также умственную работоспособность. Механизмов влияния препарата на центральную нервную систему, вероятно, несколько: изменение скорости распространения возбуждения в головном мозге, усиление метаболических процессов в нервных клетках, улучшения микроциркуляции путем воздействия на реологические характеристики крови, не вызывая при этом сосудорасширяющего действия. Улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах. После длительного применения препарата пациентам со снижением мозговых функций отмечается улучшение когнитивных функций, улучшения внимания. Циннаризин подавляет сокращения клеток гладких васкулярных мышц путем блокирования кальциевых каналов.Дополнительно к прямому кальциевого антагонизма циннаризин снижает сократительную действие вазоактивных веществ, таких как норэпинефрин и серотонин, путем блокирования контролируемых ими рецепторов кальциевых каналов. Блокада поступления кальция в клетки зависит от разновидности ткани, результатом ее является антивазоконстрикторни действия без влияния на артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Циннаризин может в дальнейшем улучшать недостаточную микроциркуляцию путем повышения эластичности мембраны эритроцитов и снижения вязкости крови. Увеличивается клеточная резистентность к гипоксии. Циннаризин угнетает стимуляцию вестибулярной системы, что ведет к возникновению нистагма и других автономных расстройств. Циннаризин предотвращает острых приступов головокружения.   Показания. Взрослые Поддерживающее лечение при симптомах цереброваскулярного происхождения, которые включают нарушения памяти и функции мышления, снижение концентрации внимания, нарушения настроения (раздражительность). Поддерживающее лечение при симптомах лабиринтных расстройств, включающих головокружение, шум в ушах, нистагм, тошнота, рвота, при синдроме Меньера. Профилактика болезни движения. Профилактика мигрени. Дети Лечение дизлексии в возрасте от 8 лет в сочетании с другими надлежащими методами, включая логопедии.   Противопоказания. Повышенная чувствительность к пирацетама, циннаризина или к любому вспомогательного компонента препарата чувствительность к производным пирролидона. Тяжелая почечная недостаточность, терминальная стадия почечной недостаточности (клиренс креатинина ≤ 20 мл / мин), острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт), хорея Хантингтона, паркинсонизм, повышение внутриглазного давления, психомоторное возбуждение. Беременность или кормление грудью. Возраст до 8 лет.   Надлежащие меры безопасности при применении. Препарат с осторожностью назначают пациентам с заболеваниями почек и / или печени. В случаях легкой или умеренной почечной недостаточности рекомендуется уменьшить терапевтическую дозу или увеличить интервал между приложениями. Больным с нарушениями функции печени необходимо следить за значениями печеночных ферментов. При длительной терапии у больных пожилого возраста рекомендуется регулярный контроль за показателями функции почек, при необходимости корректируют дозу в зависимости от результатов исследования клиренса креатинина. Проникает через фильтровальные мембраны аппаратов для гемодиализа. Применение препарата следует избегать при порфирии. Препарат может ложноположительный результат при проведении допингового контроля у спортсменов. В связи с тем, что пирацетам снижает агрегацию тромбоцитов, необходимо с осторожностью назначать препарат больным с нарушением гемостаза, во время больших хирургических операций или больным с симптомами тяжелого кровотечения. Как и другие антигистаминные лекарственные средства, Цинатропил ® -Здоровье может вызывать раздражение в эпигастральной области, применение его после еды может уменьшить явления раздражения желудка. Следует воздерживаться от одновременного употребления алкоголя или антидепрессантов, поскольку препарат может вызывать сонливость, особенно в самом начале лечения (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).   Дети. Применение в период беременности и кормления грудью. В период беременности и кормления грудью препарат не применяют. В случае необходимости лечение препаратом следует прекратить кормление грудью. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или работы с другими механизмами, ввиду возникновения возможных побочных реакций со стороны центральной нервной системы.   Дети. Препарат применяют детям старше 8 лет для лечения дизлексии.   Способ применения и дозы. Капсулы Цинатропил ® -Здоровье применяют внутрь после еды, не разжевывая, запивая водой. Взрослым расстройства мозгового кровообращения: по 1 капсуле 3 раза в сутки. Нарушение равновесия: по 1 капсуле 3 раза в сутки. Болезни движения: по 1 капсуле за полчаса до прогулки с повторением каждые 6 часов. Детям: в составе комплексной терапии дизлексии Цинатропил ® -Здоровье применяют детям старше 8 лет: по 1-2 капсулы 1-2 раза в сутки в зависимости от тяжести заболевания. Курс лечения - 1-3 месяца. Не применяют более 3 месяцев. Возможно проведение 2-3 курсов в год.   Передозировки. Симптомы: усиление проявлений побочного действия препарата. В редких случаях острой передозировки возможны диспепсические явления (диарея с кровью, боль в животе), изменение сознания от сонливости до ступора и комы, рвота, экстрапирамидные симптомы, артериальная гипотензия. У детей при передозировке преобладают реакции возбуждения - бессонница, беспокойство, эйфория, раздражительность, тремор, редко - кошмары, галлюцинации, судороги. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля. Специфического антидота нет. В течение первого часа после приема внутрь необходимо провести промывание желудка. Если это оправдано, может быть назначен активированный уголь.Проводят симптоматическую терапию. Возможно применение гемодиализа.   Побочные эффекты. Со стороны нервной системы: гиперкинезия, атаксия, головная боль, бессонница, гиперсомния, возможен риск ухудшения течения эпилепсии, повышение частоты приступов эпилепсии, вестибулярные расстройства, нарушение равновесия, тремор, летаргия, дискинезия, паркинсонизм, утомляемость. Длительное применение больными пожилого возраста может привести к развитию экстрапирамидных явлений. Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, в том числе анафилаксия. Со стороны пищеварительного тракта: сухость во рту, диспепсия, боль в животе, боль в верхней части живота, диарея, холестатическая желтуха, повышенное слюноотделение, тошнота, рвота. Со стороны кожи: ангионевротический отек, дерматиты, зуд, сыпь, крапивница, фотосенсибилизация, гипергидроз, лишаеподибний кератоз, красная волчанка и красный плоский лишай. Психические расстройства: повышенная возбудимость, сонливость, депрессия, тревожность, спутанность сознания, галлюцинации. Со стороны костно-мышечной системы: ригидность мышц. Прочие астения, артериальная гипертензия, тромбофлебит, гипертермия, повышенная потливость, сексуальное возбуждение. При длительном курсе лечения в отдельных случаях может наблюдаться увеличение массы тела.   Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий. При одновременном употреблении алкоголя и применении препаратов, угнетающих ЦНС, трициклических антидепрессантов может усиливаться седативное действие. Препарат потенцирует действие ноотропных, антигипертензивных и сосудорасширяющих средств. Применение вместе с сосудорасширяющими препаратами усиливает его действие, а наличие циннаризина снижает активность гипертензивных средств. Цинатропил ® -Здоровье усиливает активность тиреоидных гормонов и может вызвать тремор и беспокойство. Может усилить действие пероральных антикоагулянтов. Диагностическое вмешательства: через свой ??антигистаминный эффект Цинатропил ® -Здоровье может маскировать положительные реакции относительно факторов реактивности кожи при проведении кожной пробы, поэтому его использование следует прекратить за 4 дня до ее проведения. Не отмечено взаимодействия с клоназепамом, фенитоином, фенобарбиталом, вальпроатом натрия.   Срок годности. 2 года. Не использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке!   Условия хранения. Хранить в оригинальной упаковке  при температуре не выше 25 о С. Хранить в недоступном для детей месте.   Упаковка. По 10 капсул в блистере, по 3 или 6 блистеров в коробке.   Категория отпуска. Без рецепта.