Азитромицин (azithromycin) нортон фл. 500 мг №1

Международное название азитромицин;  основные физико-химические свойства: овальные, удлиненной формидвоопукли таблетки голубого цвета, покрытые оболочкой, с насечкой с одной;  состав: одна таблеткамистить азитромицина 500 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал, поливинилпирролидон, тальк, натрия крахмала , магния, коллоидный диоксид кремния, опадрай, индиго кармин.  Форма выпуска. Таблетки. Фармакотерапевтическая группа. Противомикробные средства для системного применения. Макролиды. Азитромицин. Код АТС J01F А10.  Фармакологические свойства. Фармакодинамика. Азитромицин обладает широкий спектр антимикробного действия. К препарату чувствительны грамположительные кокки: Streptococcus pneumoniae, S. pyogenes, S. agalactiae, S. viridans, стрептококигруп С, F и G, Staphylococcus aureus; грамотрицательные бактерии: Нaemophylusinfluenzae, H.parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Bordatella pertussis, B.parapertussis, Legionella pneumophila, H. ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, некоторые анаэробные микроорганизмы: Bacteroides bivins, Clostridium perfinges, Peptostreptococcusspecies, а также Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasmaurealyticum и спирохеты Тreponema pallidum и Borrelia burgdoferi. Не влияет награмпозитивни микроорганизмы, устойчивые к еритроміцину.Фармакокінетика. Азитромицин быстро всасывается из пищеварительного тракта, что обусловлено устойчивостью в кислой среде илiпофiльнiстю. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через2 ,5-3 часа и составляет 0,4 мг / л при приеме внутрь 0,5 г азитромицину.Препарат хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенiтальноготракту, в частности, в предстательную железу, кожу и мягкие ткани. Концентрация в тканях и клетках в 10-15 раз выше, чем в сыворотке. Высокая концентрация в тканях и длительный период полувыведения обусловлены низькимзвьязуванням азитромицина с белками плазмы крови, а также здатнiстюпроникаты в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низькимрН, окружающей лизосомы. Это определяет, в свою очередь, большой объем уявногорозподилу (31,1 л / кг) и высокий плазменный клиренс.Доказано, что фагоцитидоставляють препарат в места инфекции, где и вивiльнюють его. Хорошепроникнення азитромицина в клетки и накопление в фагоцитах, с которыми винтранспортуеться в очаги воспаления, способствует антимикробной активности препарата. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не влияет существенно на их функцию. В бактерицидных концентрациях в осередкахзапалення препарат сохраняется в течение 5-7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие (3-х и 5-дневные) курсы ликування.Елиминация Азитромицина изсироваткы крови проходит в два этапа: период полувыведения составляет 14-20годин между 8 и 24 часами после приема препарата и 41 час - в интервале вид24 до 72 часов, что позволяет применять препарат один раз в добу.Биодоступнисть составляет 37%.  Показания. Инфекции верхних дыхательных путей иЛОР-органов: ангина, фарингит, тонзиллит, синусит , средний отит; инфекции нижних дыхательных путей: острый бронхит, хронический бронхит в стадии обострения, интерстициальная и альвеолярная пневмонии, инфекции кожи и подкожной ткани (хроническая мигрирующая эритема - первая стадия Лайма-боррелiозу, рожа, импетиго, повторно инфицированные дерматиты); инфекции, передающихся половым путем (неосложненный уретрит, цервицит), инфекции желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванные Helicobacter pylori.  Способ применения и дозы. Азитромицин применяют один раз в сутки за час до еды или через 2 часа после еды в течение 3 или 5днив.Дорослимпры инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, кожи, подкожной ткани (кроме хронической мигрирующей эритемы) - по 0,5 г (1 таблетка) однократно в течение 3 дней (курсовая доза 1,5 г). При хронической мигрирующей эритеме :1-й день - 1 г (2 таблетки) однократно, с 2 -го по 5-й день - по 0,5 г (1 таблетка) в день. При инфекциях, передающихся половым путем - 1 г (2 таблетки) одноразово.Дитям старше 5 лет призначаютьпрепарат с учетом массы тела: 1-й день - 10 мг / кг, в последующие 4 дня - по 5мг/кг 1 раз в сутки .Побочное действие. Азитромицин редко викликаепобични реакции. Возможны осложнения со стороны пищеварительного тракта (вздутие живота, тошнота, рвота, понос, боль в животе), в большинстве случаев нежелательные слабо выражены и не требуют отмены препарата. Возможно транзиторнепомирне повышение активности ферментов печени, нейтропения, редко нейтрофилияи эозинофилия. Через 2-3 недели после прекращения лечения измененные показникиповертаються к норме. Кожные реакции (сыпь) возникают очень редко.  Противопоказания. Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к макролидным антибиотикам до 3-х лет включительно.  Особенности применения. В связи с особливостямифармакокінетики препарата при приведенных показаниях не виникаенеобхидности для применения препарата в более длительного, чем это указано в инструкции.Для лиц пожилого возраста нет необходимости изменять дозу.За немногочисленными клиническими данимине рекомендуется назначать препарат беременным и кормящим матерям груддю.Слид осторожно застосовуватиАзитромицин-Нортон больным с тяжелым нарушением выделительной функции почек и печени и связи с недостаточным количеством наблюдений .Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Антацидные средства замедляют всасывание азитромицина, поэтому необходимо принимать препарат с интервалом не менее 2-х часов. Следует осторожно призначатиАзитромицин одновременно с теофиллином, терфенадином, варфарином, карбамазепином, фенитоином, триазоламом, дигоксином, эрготамином, циклоспорином, оскилькимакролидни антибиотики могут усиливать эффекты последних.  Условия хранения. Хранить недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре не выше 250С. Срок годности - 2 года.